背景与目的:布加综合征(BCS)和门静脉血栓(PVT)分别是肝脏血流流出道和流入道阻塞的临床疾病,BCS合并PVT(BCS-PVT)时,肝脏血流严重紊乱,肝硬化、肝脏结节、临床症状和预后复杂.本研究旨在分析BCS合并或不合并PVT患者的特征和差异.方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2015年1月—2022年6月诊断为BCS的49例患者,其中38例为单纯性BCS,11例为BCS-PVT.所有患者均进行连续随访记录特征,按临床症状、病因、影像检查、治疗和预后等分组对比分析两组患者差异.结果:38例单纯性BCS患者肝功能分级主要为A级和B级,81.6％选择经皮腔内血管成形术治疗,28.9％患者病因明确.11例BCS-PVT患者中肝功能分级主要为B级和C级,45.5％选择经皮腔内血管成形术,36.4％选择肝移植治疗,63.6％患者病因明确.单纯性BCS患者均不合并门静脉海绵样变,63.6％BCS-PVT患者合并门静脉海绵样变.75％的BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状急性加重,需要肝移植治疗.结论:BCS患者以下腔静脉合并肝静脉阻塞为主,单纯性BCS和BCS-PVT合并门静脉海绵样变患者症状轻,常选择经皮腔内血管成形术治疗.而BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状重,最好接受肝移植治疗.BCS中PVT、门静脉海绵样变的相互作用影响了患者的症状.

Budd-Chiari综合征;血栓形成;门静脉;流行病学研究特征

韩田;常庆尧;高明;史志勇;张安红;张丽;张瑞;徐钧

山西医科大学第一临床医学院,山西太原030001;山西医科大学第一医院肝胆胰外科及肝脏移植中心,山西太原 030001

中国普通外科杂志

[1]韩田;常庆尧;高明;史志勇;张安红;张丽;张瑞;徐钧-.布加综合征合并或不合并门静脉血栓患者的特征及差异)[J].中国普通外科杂志,2022(12):1686-1690

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