目的 分析延迟断脐30～120 s对自然分娩早产儿贫血率、输血率及相关预后的影响.方法 选取2019年1月—2020年1月温州医科大学附属第二医院产科接收的240例自然分娩早产儿为研究对象,按随机数字表法分为4组,每组各60例.A组分娩后120 s断脐,B组分娩后60 s断脐,C组分娩后30 s断脐,D组分娩后10s断脐.观察并记录4组早产儿出生后24h血红蛋白(Hb)、出生后1周Hb及红细胞比容(HCT)水平,贫血率、输血率、高胆红素血症发生率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值,然后进行统计学分析.结果 A组[(179.62±16.68) g/L、(183.82± 12.50) g/L、(55.12±8.14)％、(54.23±9.42)％]、B组[(187.21±16.46) g/L、(164.32± 13.14) g/L、(54.24±9.07)％、(46.44±7.35)％]、C组[(185.72± 15.90) g/L、(163.85±15.46) g/L、(50.52±10.15)％、 (47.33±9.21)％]早产儿出生后24h和1周的Hb、HCT水平均显著高于D组[(151.18±16.26) g/L、(142.47±13.28)g/L、(26.71±8.47)％、(22.08±6.14)％],差异均有统计学意义(F=63.713、91.998、75.602及12.441,均P＜0.05),A组早产儿出生后24 h Hb水平低于B、C组,出生后24 h和1周HCT水平均高于B、C组,但差异均无统计意义(均P＞0.05).A、B、C组早产儿贫血率、输血率显著低于D组,差异均有统计意义(均P＜0.05),但4组早产儿高胆红素血症发生率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值比较,差异均无统计意义(均P＞0.05).结论 延迟30～ 120s断脐有助于改善自然分娩早产儿Hb和HCT水平,降低贫血率和输血率,安全可靠,在新生儿复苏和体温条件允许下,断脐时间延迟至120s更能提升新生儿预后.

早产儿;自然分娩;延迟断脐;贫血率;输血率

邓雄;陈思玮;郑思慧;李宝君;王繁

温州医科大学附属第二医院产科,浙江温州325088

中国妇幼保健

[1]邓雄;陈思玮;郑思慧;李宝君;王繁-.延迟断脐30 ～ 120 s对自然分娩早产儿贫血率输血率及预后的影响)[J].中国妇幼保健,2022(04):638-641

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