目的:探讨子宫内膜异位症的激素治疗对卵巢纤维化和卵巢储备的影响.方法:选取2019年9月-2021年8月西安国际医学中心医院收治的86例子宫内膜异位症患者,将其随机分为四组(A、B1、B2、C),A组未接受任何激素治疗,B1组和B2组接受炔诺酮孕激素治疗,C组接受促性腺激素释放激素(GnRH)治疗.比较四组24个月复发率、复发期间肿瘤直径大小、抗苗勒激素(AMH)和促卵泡激素(FSH)水平以及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.结果:与治疗前相比,A组斑点样出血以及痛经情况未发生变化(P＞0.05),B1、B2和C组斑点样出血升高,痛经情况降低(P＜0.05);治疗后,B1、B2和C组较A组斑点样出血升高、痛经情况降低,C组较B1、B2组升高(P＜0.05).与治疗期间对比,四组子宫内膜异位症复发率均发生变化(P＜0.05).在治疗期间,与A组相比,B1组、B2组和C组子宫内膜异位症复发率降低,且B1组、B2组较C组降低;在随访期间,B1组、B2组复发率低于C组(P＜0.05).与治疗期间相比,A组随访期间子宫内膜瘤直径比较无差异(P＞0.05),B1、B2和C组增大(P＜0.05).B1、B2和C组较A组子宫内膜瘤直径减小(P＜0.05),而C组较B1、B2组增大(P＜0.05).与治疗前相比,四组治疗后血清FSH水平升高,血清AMH水平降低(P＜0.05);治疗后,B1、B2和C组较A组血清FSH水平降低,AMH水平升高(P＜0.05).各组治疗后较治疗前TGF-β1和α-SMA的蛋白表达降低(P＜0.05);治疗后B1、B2和C组较A组TGF-β 1和α-SMA蛋白表达水平降低(P＜0.05).结论:与GnRH相比,孕激素可能是子宫内膜异位症术后卵巢储备和纤维治疗的更好选择.

子宫内膜异位症;卵巢纤维化;卵巢储备;激素治疗

肖莉莎;姚青青;段世军;周妮;郭琳;张蓓蕾

西安国际医学中心医院妇科 陕西西安710000;空军军医大学第二附属医院影像科 陕西西安710038;西安交通大学第二附属医院妇科 陕西西安710004;空军军医大学第二附属医院妇科 陕西西安710038

现代生物医学进展

[1]肖莉莎;姚青青;段世军;周妮;郭琳;张蓓蕾-.子宫内膜异位症的激素治疗对卵巢纤维化和卵巢储备的影响)[J].现代生物医学进展,2022(09):1681-1686

卵巢纤维化,卵巢储备,安国,医学中心,中心医院,例子,四组,B1,B2,未接,组接,炔诺酮,孕激素治疗,促性腺激素释放激素,GnRH,复发期,肿瘤直径,AMH,促卵泡激素,FSH,血清转化生长因子,TGF,平滑肌肌动蛋白,SMA,斑点,点样,痛经,治疗期间,子宫内膜异位症复发,直径比,平降,蛋白表达水平

0.170424