[目的]分析衰弱状况对上海市≥45岁不同特征社区人群死亡风险的影响,为衰弱人群的干预和不良结局的预防提供进一步依据.[方法]使用世界卫生组织全球老龄化与成人健康研究(SAGE)上海现场第一轮基线数据,以2021年10月30日为随访终点,通过主动随访和被动随访获取生存结局,由40个变量构建衰弱指数(FI)得分,将FI≥0.2者判定为处在衰弱状态.控制年龄、社会经济特征(居住地、婚姻状态、受教育程度和家庭经济水平等)及健康相关行为(吸烟、饮酒、水果蔬菜摄入、社会参与等)因素后,采用多因素Cox回归模型计算风险比(HR),分析衰弱状况对不同年龄组各性别人群死亡风险的影响.[结果]纳入7978例≥45岁研究对象,其中处于衰弱状态777例(9.7％);经过(11.3±1.8)年随访,共死亡1043例(13.1％),其中衰弱人群死亡214例(27.5％).多因素Cox回归分析结果显示,衰弱对各亚组人群死亡风险的影响程度由大至小依次为中年组(45～岁)男性(HR=2.92,95％CI:1.38～6.19)、低龄老人组(60～岁)女性(HR=1.68,95％CI:1.08～2.60)以及高龄老人组(≥75岁)女性(HR=1.59,95％CI:1.22～2.06).[结论]衰弱与死亡风险相关,须重点关注45～岁男性、≥60岁女性人群的衰弱状况,开展衰弱状况的早期筛查与评估,并采取适当的预防性干预措施,减少不良结局和过早死亡的发生.

衰弱;死亡风险;生存分析;随访研究;Cox回归

孙双圆;阮晔;郭雁飞;王春芳;蒋安丽;董俣君;施燕;吴凡

上海市疾病预防控制中心,上海 200336;复旦大学上海医学院,上海 200032

上海预防医学

[1]孙双圆;阮晔;郭雁飞;王春芳;蒋安丽;董俣君;施燕;吴凡-.衰弱对全因死亡风险的影响——上海市45岁及以上社区居民的12年随访研究)[J].上海预防医学,2022(11):1067-1073

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