目的 探讨血清微小RNA(miR)-340-5p、磷酸酪氨酸衔接蛋白1(APPL1)水平与老年阿尔茨海默病(AD)患者炎症反应、认知功能的相关性.方法 选择2019年1月-2021年12月国药葛洲坝中心医院110例老年AD患者(AD组)和110名健康体检者(NC组).AD组患者依据临床痴呆评定量表评分分为轻度AD组、中度AD组、重度AD组,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能损伤程度并分为轻度认知功能障碍组、中度认知功能障碍组、重度认知功能障碍组.比较各组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、miR-340-5p、APPL1、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6水平,Pearson相关性分析血清miR-340-5p、APPLl与炎性因子以及认知功能评分的相关性.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-340-5p、APPL1水平对AD的诊断价值.结果 AD组血清miR-340-5p表达水平低于NC组,APPL1表达水平高于NC组,差异有统计学意义(t=12.473、10.898,P均＜0.05).轻度AD组、中度AD组、重度AD组血清miR-340-5p表达水平依次降低,APPL1表达水平依次增加,差异有统计学意义(F=14.202、15.477,P均＜0.05).轻度认知功能障碍组、中度认知功能障碍组及重度认知功能障碍组血清miR-340-5p表达水平依次降低,APPL1表达水平依次增加,差异有统计学意义(F=18.081、9.548,P均＜0.05).AD组MMSE评分显著低于NC组,IL-1β、IL-6、hs-CRP水平高于NC组,差异有统计学意义(t=39.654、18.064、24.683、48.218,P均＜0.05).轻度AD组、中度AD组、重度AD组MMSE评分依次降低,而hs-CRP、IL-1 β、IL-6水平依次增加,差异有统计学意义(F=39.863、153.382、86.058、44.757,P均＜0.05).相关性分析显示,AD组血清miR-340-5p与MMSE评分成正相关,与IL-1β、IL-6、APPL1、hs-CRP 存在负相关(r=0.615、-0.469、-0.504、-0.658、-0.427,P均＜0.05);而 APPL1 与 MMSE 评分成负相关,与 hs-CRP、IL-1β、IL-6 水平成正相关(r=-0.637、0.490、0.549、0.458,P 均＜0.05).ROC 分析显示,miR-340-5p 对 AD诊断的曲线下面积(AUC)为 0.858(95％CI:0.809～0.907),APPL1 对 AD诊断的 AUC 为 0.822(95％CI:0.768～0.877),APPL1 联合 miR-340-5p 诊断 AD 的 AUC 为 0.927(95％CI:0.893～0.961).结论 miR-340-5p 在 AD 患者血清中表达降低,APPL1表达升高,均与病情严重程度、炎症反应及认知功能损伤相关,且对AD有一定诊断价值.

阿尔茨海默病;微小RNA-340-5p;磷酸酪氨酸衔接蛋白1;炎症反应;认知功能

邓天玲;段爱琴;曾敏玲;张爽

国药葛洲坝中心医院神经内科,湖北宜昌443000

热带医学杂志

[1]邓天玲;段爱琴;曾敏玲;张爽-.血清miR-340-5p和APPL1水平与老年阿尔茨海默病患者炎症反应与认知功能的相关性)[J].热带医学杂志,2022(11):1551-1556

APPLl

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