目的 探究白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期糖尿病(GDM)合并高血压孕妇中的表达及意义.方法 选取2018年1月-2021年1月三门峡市中医院确诊的80例GDM孕妇作为研究对象,根据患者是否合并妊娠期高血压(PIH)分为GDM-PIH组(n=26)和GDM组(n=54),另选取正常孕妇30名作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6、TNF-α水平,采用免疫散射比浊法检测血清CRP水平并进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能,建立logistic回归模型进行多因素分析,比较血清IL-6、TNF-α、CRP水平对新生儿Apgar评分的影响.结果 GDM组孕妇血清IL-6、CRP、TNF-α水平明显高于对照组,而GDM-PIH组孕妇上述指标水平明显高于GDM组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清IL-6、CRP、TNF-α水平均为GDM孕妇合并PIH的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05);血清IL-6对GDM-PIH的诊断曲线下面积(AUC)为0.813,血清CRP对GDM-PIH的诊断AUC为0.716,血清TNF-α对GDM-PIH的诊断AUC为0.745,而三者联合诊断AUC为0.947,诊断效能优于单项(P＜0.05);血清IL-6、CRP、TNF-α低表达组新生儿1、5和10 min Apgar评分均高于高表达组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-6、CRP、TNF-α在GDM-PIH孕妇血清中水平升高,可导致新生儿Apgar评分降低,是GDM-PIH发生的独立危险因素,能够作为GDM-PIH的早期诊断指标.

妊娠期糖尿病;妊娠期高血压;白细胞介素-6;C反应蛋白;肿瘤坏死因子-α

杨亚霞;曹雪梅;王稳莹

三门峡市中医院妇产科,河南三门峡472000;西安医学院第一附属医院妇产科,陕西西安710021

热带医学杂志

[1]杨亚霞;曹雪梅;王稳莹-.IL-6和CRP及TNF-α在妊娠期糖尿病合并高血压孕妇中的表达水平及意义)[J].热带医学杂志,2022(08):1092-1095,1117

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