目的 检测甲状腺切除后患者血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)表达水平的变化,探讨患者术后发生甲状腺功能减退(简称甲减)的影响因素.方法 选取2017年5月-2021年5月期间在宿州市第一人民医院住院的100例甲状腺疾病患者为研究对象.根据术后复查情况,将患者分为甲减组(n=34)与非甲减组(n=66),比较甲减与非甲减患者间血清TSH、TGAb、TPOAb水平.使用多因素Logistic回归分析患者术后发生甲减的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSH、TGAb、TPOAb水平对患者术后发生甲减的诊断价值.结果 患者进行甲状腺切除术前TSH[(3.98±1.32)μIU/mL vs.(8.42±2.17)μIU/mL]、TGAb[(176.65±38.15)U/mL vs.(89.64±21.43)U/mL]、TPOAb[(189.57±45.86)IU/mL vs.(97.88±26.45)IU/mL]水平与术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与非甲减组比较,甲减组患者TSH[(8.42±2.17)μIU/mL vs.(1.97±0.74)μIU/mL]、TGAb[(89.64±21.43)U/mL vs.(38.76±7.84)U/mL]、TPOAb[(97.88±26.45)IU/mL vs.(34.92±6.16)IU/mL]水平显著升高(P均＜0.05).Logistic回归分析显示,手术方式、TSH、TGAb、TPOAb是患者术后发生甲减的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,TSH、TGAb、TPOAb联合诊断术后甲减发生的曲线下面积(AUC)为0.832,可提高特异性,但敏感度有所降低.结论 甲状腺切除后患者血清TSH、TGAb、TPOAb水平变化与患者术后是否发生甲减有显著的相关性,对是否发生甲减有一定的诊断价值.

促甲状腺激素;抗甲状腺球蛋白抗体;甲状腺微粒体抗体;甲状腺功能减退

刘奎;黄传才;任伙明;李强

宿州市第一人民医院普外科,安徽宿州234000;宿州市第一人民医院骨科,安徽宿州234000

热带医学杂志

[1]刘奎;黄传才;任伙明;李强-.甲状腺切除后患者血清TSH和TGAb及TPOAb水平变化及其临床意义)[J].热带医学杂志,2022(07):965-969,封2

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