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静脉纤溶治疗视网膜中央动脉阻塞动脉溶栓无效者的效果
文献摘要：
目的:观察静脉纤溶治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)经动脉溶栓后效果不佳者的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。纳入杭州市萧山区中医院2016年1月至2020年1月起病5 h之内经动脉溶栓治疗1 d后效果不佳的CRAO 19例(19眼)作为研究对象。所有患者均为单眼发病且在动脉溶栓之前均未接受任何治疗；均采用生理盐水250 ml加入尿激酶3 000 U/kg静脉滴注进行纤溶，2次/d，间隔期8~10 h，注射5 d后再进行检查。观察荧光素眼底血管造影(FFA)结果、视力及视野等。结果:FFA显示：静脉纤溶前臂-视网膜循环时间为(29.9±5.9)s，纤溶后缩短至(21.3±4.9)s (
t＝26.13，
P＝0.032)。纤溶前视网膜动脉循环时间为(13.1±2.1)s，纤溶后缩短为(7.2±2.4)s (
t＝25.31，
P＝0.018)。静脉纤溶前最佳矫正视力(logMAR)为0.92±0.05，纤溶后升至0.76±0.03(
t＝9.68，
P＝0.012)。纤溶前视野缺损小于30%者占15.79%(3/19)，纤溶后升至63.16%(12/19)(
P＝0.021)。
结论:动脉溶栓后效果不佳的CRAO患者再行静脉滴注纤溶可进一步提升视力、缩短视网膜循环时间及改善视野。
文献关键词：
阻塞，动脉，中央，视网膜;纤溶，静脉;溶栓，动脉
中图分类号：
作者姓名：
杨平孙;刘一帆
作者机构：
浙江省杭州市萧山区中医院眼科，杭州 311201
文献出处：
引用格式：
[1]杨平孙;刘一帆-.静脉纤溶治疗视网膜中央动脉阻塞动脉溶栓无效者的效果)[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2022(10):752-756
A类：
B类：
纤溶,视网膜中央动脉阻塞,CRAO,经动脉,后效,回顾性病例系列研究,杭州市,萧山区,中医院,起病,动脉溶栓治疗,单眼,未接,生理盐水,ml,尿激酶,静脉滴注,间隔期,荧光素眼底血管造影,FFA,前臂,视网膜循环时间,视网膜动脉,最佳矫正视力,logMAR,视野缺损,再行
AB值：
0.23593
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