典型文献
呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及危险因素分析
文献摘要:
目的 了解呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者病原菌分布,并分析其危险因素,为呼吸机相关性肺炎防治提供依据.方法 收集2019年1月—2021年12月在遂宁市中心医院接受机械通气治疗患者,以拔管48 h内出现肺部感染性肺炎41例患者为VAP组,拔管48 h未内出现肺部感染性肺炎135例患者为非VAP组.收集两组患者的临床资料,了解VAP分布特点以及影响VAP发生的相关因素.结果 机械通气患者VAP发生率为23.30%(41/176),从41例VAP患者痰培养液中分离出59株病原菌,其中革兰阴性菌37株(占62.71%).单因素分析显示,VAP组侵入性操作、胃肠道反流及误吸、合并低蛋白血症、使用抑酸剂及采用平卧患者占比高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05),VAP组患者的抗菌药物使用时间、机械通气时间长于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05),年龄、急性生理学与慢性健康状况评分 Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)、插管次数均大于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,合并低蛋白血症以及机械通气时间≥7 d、APACHEⅡ评分≥15分、抗菌药物使用时间≥6 d、插管次数≥2次是VAP发生的危险因素(P<0.05).结论 VAP的病原菌主要为革兰阴性杆菌,患者合并症、机械通气/抗菌药物使用时间、插管次数、APACHEⅡ评分值为其高危因素.
文献关键词:
呼吸机相关性肺炎;病原菌;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
袁灵;刘丽;邓波;蔡竹清;杨兴
作者机构:
遂宁市中心医院全科医学科,四川遂宁629000
文献出处:
引用格式:
[1]袁灵;刘丽;邓波;蔡竹清;杨兴-.呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及危险因素分析)[J].中国热带医学,2022(07):667-671
A类:
B类:
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AB值:
0.22794
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