典型文献
超薄瘢痕瓣联合放射治疗躯干和四肢瘢痕疙瘩的临床观察
文献摘要：
目的 探讨躯干和四肢部位中、大型瘢痕疙瘩切除后采用超薄瘢痕瓣修复创面的可行性及临床效果.方法 自2018年10月至2020年11月,济宁市第一人民医院烧伤整形外科收治17例躯干背侧和四肢部位中、大型瘢痕疙瘩患者,肩背部8例,四肢9例,其中4例合并化脓性感染病灶.瘢痕疙瘩大小2.0 cm×6.0 cm～5.0 cm×15.0 cm.手术沿瘢痕疙瘩长轴中央全长切开,从切口分别向两侧锐性剥离,保留瘢痕瓣厚度1.5～2.0 mm,剥离范围至瘢痕疙瘩与正常组织交界处,将瘢痕瓣下的瘢痕组织及感染病灶彻底切除,直接间断缝合瘢痕瓣切口封闭创面.16例成年患者术后24 h内接受浅层电子线放射治疗,其中10例放射治疗结束后,术区给予负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗10 d;1例患儿术后即刻给予VSD治疗,持续14 d.结果 17例患者术后14～21 d切口愈合,16例采用电子线放射治疗的患者,瘢痕瓣浅层出现不同程度的局灶性坏死,未影响瘢痕瓣成活及创面修复.随访11～30个月,所有患者切口瘢痕无增生;瘢痕边缘小范围复发灶局部注射曲安奈德后控制良好;16例辅以放射治疗的患者,随着时间延长,保留的病理性瘢痕皮肤逐渐恢复至普通瘢痕皮肤.结论 采用超薄瘢痕瓣修复躯干和四肢中、大型瘢痕疙瘩切除创面,具有可行性,因不增加切取皮瓣或皮片引发的供区创面,该方法有较积极的临床意义.
文献关键词：
超薄瘢痕瓣;瘢痕疙瘩;手术切除;放射治疗;躯干;四肢
中图分类号：
作者姓名：
王玉龙;周莉萍;张文浩;韩景健;张志华
作者机构：
济宁市第一人民医院烧伤整形外科,山东 济宁 272000;苏州大学附属第二医院 整形外科,江苏 苏州 215000;济宁市第一人民医院医学美容中心,山东 济宁 272000
文献出处：
引用格式：
[1]王玉龙;周莉萍;张文浩;韩景健;张志华-.超薄瘢痕瓣联合放射治疗躯干和四肢瘢痕疙瘩的临床观察)[J].中国美容整形外科杂志,2022(11):650-653
A类：
超薄瘢痕瓣
B类：
放射治疗,躯干,四肢,瘢痕疙瘩,临床观察,济宁市,烧伤整形,整形外科,背侧,背部,化脓性感染,感染病,长轴,全长,切开,正常组织,交界处,瘢痕组织,间断缝合,成年患者,内接,电子线,负压封闭引流,vacuum,sealing,drainage,VSD,即刻,切口愈合,局灶性,成活,创面修复,切口瘢痕,小范,局部注射,曲安奈德,病理性瘢痕,皮瓣,皮片,供区创面,手术切除
AB值：
0.240813
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