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经皮肝胆管穿刺碎石术胆道出血并发症的诊治与预防
文献摘要:
目的:探讨经皮肝胆管穿刺碎石术胆道出血并发症的诊治与预防。方法:回顾性总结与分析湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科自2016年1月至2020年12月完成的48例经皮肝胆管穿刺碎石术的病例资料。结果:术后发生胆道出血3例,其中1例考虑胆管黏膜少量出血,经输血、使用止血药、适当补液后停止出血;另1例T管周围窦道少量渗血伴T管内少量血性液体,考虑术中扩张窦道时引起胆管伴行的小动脉或小静脉出血,经压迫后出血停止;还有1例术后15 d T管内短时间引流出血性液体≥100 ml,予以输血制品及保守治疗的同时准备介入治疗,行腹腔动脉造影,发现右肝前叶假性动脉瘤,后行假性动脉瘤栓塞术,栓塞术后10 d出院。结论:胆道出血是经皮肝胆管穿刺碎石术后较为常见的并发症之一,增加对该并发症的了解,为手术安全提供保障,对患者术后加速康复具有临床意义。
文献关键词:
碎石术;穿刺术;胆管,肝内;胆石症;手术后出血
中图分类号:
作者姓名:
卢嘉胤;陈少秋;蒋超;汪新天;陈晨
作者机构:
湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科,湖南省卫生健康委员会胆道疾病研究中心,长沙 410005
文献出处:
引用格式:
[1]卢嘉胤;陈少秋;蒋超;汪新天;陈晨-.经皮肝胆管穿刺碎石术胆道出血并发症的诊治与预防)[J].中国医师杂志,2022(11):1616-1619,1624
A类:
B类:
肝胆管,碎石术,胆道出血,出血并发症,湖南师范大学,肝胆外科,病例资料,少量出,输血,止血药,补液,窦道,渗血,小动脉,小静脉,压迫,出血性,ml,血制品,保守治疗,介入治疗,腹腔动脉,动脉造影,前叶,假性动脉瘤,后行,瘤栓,栓塞术,手术安全,术后加速康复,穿刺术,肝内,胆石症,手术后出血
AB值:
0.298532
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