目的 观察双同种异体皮质骨板"内夹板"支撑联合记忆合金环抱器内固定在Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折术中应用的效果.方法 回顾性分析自2016-01-2019-12诊治的17例Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折,于股骨前内侧及后外侧分别植入长约12 cm、宽约2 cm的同种异体皮质骨板,用钢丝环扎2或3股对皮质骨板进行固定,两块皮质骨板形成类似内置的夹板支撑固定,仍存在骨缺损处时可植入同种异体松质骨.选择合适长度的记忆合金环抱器固定于股骨骨折处及皮质骨板表面,使股骨、皮质骨板、环抱器形成整体,然后将加长的股骨柄假体或骨水泥型股骨柄置入股骨髓腔.结果 17例均得到随访,随访时间平均22.5(18～26)个月.股骨假体周围骨折愈合时间为3～9个月,平均6.3个月.植入的2块同种异体皮质骨板与骨折处均融合为整体,未发生骨折成角、骨折再次移位、内固定物松动、内固定物断裂、骨折不愈合等情况.末次随访患肢功能采用改良Merled'Aubingné-Postel评分标准评定:优9例,良5例,可2例,差1例.结论 对于Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折,采用双同种异体皮质骨板"内夹板"支撑联合环抱器固定的效果显著,骨折处固定可靠,内固定失败率降低,假体周围不容易再次骨折,值得临床推广应用.

Vancouver B3型股骨假体周围骨折;内固定;同种异体皮质骨板;记忆合金环抱器

许益文;郑勇;石振;游景扬;范江荣;曹畏;镇普祥;陶春杰

华中科技大学同济咸宁医院(咸宁市中心医院)骨科,湖北437000

中国骨与关节损伤杂志

[1]许益文;郑勇;石振;游景扬;范江荣;曹畏;镇普祥;陶春杰-.双同种异体皮质骨板"内夹板"支撑联合环抱器内固定在Vancouver B3型股骨假体周围骨折术中的应用)[J].中国骨与关节损伤杂志,2022(12):1296-1298

同种异体皮质骨板,异体皮质骨,Aubingn

夹板,合环,环抱器内固定,Vancouver,B3,股骨假体周围骨折,记忆合金环抱器,老年骨质疏松性,术中应用,前内侧,后外侧,钢丝环扎,两块,板形,内置,骨缺损,松质骨,定于,股骨骨折,器形,加长,股骨柄,骨水泥型,置入,入股,股骨髓腔,随访时间,时间平均,骨折愈合时间,折成,成角,移位,内固定物,松动,骨折不愈合,患肢功能,Merled,Postel,评分标准,内固定失败,失败率,临床推广

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