典型文献
重度Mur血型不合溶血病并迟发性贫血一例并文献复习
文献摘要：
目的:分析1例重度Mur血型不合溶血病合并迟发性贫血患儿的临床经过，探讨其病例特点及对于迟发性贫血的预防和处理。方法:对患儿的临床经过及后期随访进行回顾性分析，并复习相关文献。结果:该患儿的母亲既往因Mur血型不合导致胎儿水肿，虽然进行了4次宫内输血，但未能成功挽救胎儿。本次妊娠在26
+1周行脐带穿刺提示胎儿血红蛋白为73 g/L，随后胎儿在孕期进行了5次宫内输血。在妊娠34
+2周时因胎儿窘迫经紧急剖宫产娩出，出生时无窒息缺氧。生后查血红蛋白和红细胞压积分别为114 g/L和0.344，总胆红素为54.5 μmol/L，住院期间进行了2次输注Mur阴性红细胞悬液纠正贫血和3次静脉注射免疫球蛋白抑制溶血，生后1周开始补充促红细胞生成素(EPO)(200 IU/kg，1周3次)，出生20 d后病情好转出院，改为每周1次EPO 200 IU/kg治疗。但是在出院10 d后，患儿血红蛋白67 g/L，再次返院行1次输血治疗，出院后继续予EPO(200 IU/kg，1周3次)治疗。出院后定期随诊，2个月后EPO减量为200 IU/kg，1周2次，治疗持续1个月，血红蛋白维持稳定后停药，生后4个月生长发育适龄。
结论:宫内输血能明显改善Mur血型不合重度溶血病预后，但应警惕Mur重度溶血病并发新生儿迟发性贫血，及时输注红细胞并予EPO治疗纠正贫血。
文献关键词：
Mur血型不合溶血病;宫内输血;新生儿;迟发性贫血
中图分类号：
作者姓名：
陈旻;蔡尧;陈敏杰;郝虎;肖昕;李思涛
作者机构：
中山大学附属第六医院儿科，广州 510000
文献出处：
引用格式：
[1]陈旻;蔡尧;陈敏杰;郝虎;肖昕;李思涛-.重度Mur血型不合溶血病并迟发性贫血一例并文献复习)[J].中国小儿急救医学,2022(12):1022-1025
A类：
迟发性贫血
B类：
Mur,血型不合,溶血病,一例,文献复习,病例特点,预防和处理,胎儿水肿,宫内输血,挽救,26
,+1,脐带,胎儿血红蛋白,孕期,34
,+2,胎儿窘迫,紧急剖宫产,娩出,窒息,查血,红细胞压积,总胆红素,住院期间,输注,红细胞悬液,静脉注射免疫球蛋白,促红细胞生成素,EPO,IU,转出,输血治疗,出院后,后继,随诊,停药,适龄,新生儿
AB值：
0.239391
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