[目的]探究血清组织多肽特异性抗原(TPS)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白/球蛋白比值(AGR)对乳头状肾细胞癌(pRCC)预后的预测价值及与临床病理特征和生存时间的关系.[方法]选择134例pRCC患者作为研究对象,术前均行血常规检测,术后对全部患者的预后进行随访.绘制受试者工作曲线图(ROC)确定血清TPS、NLR、AGR的最佳截断值,根据最佳截断值进行分组,以x2检验分析不同血清TPS、NLR、AGR组间临床病理特征构成差异,并应用Kaplan-Meier 法绘制各项指标的总生存曲线并行 Log-rank 检验.对患者临床资料进行单因素分析,以Cox回归模型分析影响患者预后的独立因素.[结果]血清TPS、NLR、AGR预测预后的AUC分别为0.858(95％CI:0.760～0.947)、0.704(95％CI:0.481～0.926)、0.671(95％CI:0.393～0.940);血清 TPS、NLR、AGR最佳截断值分别为89 U/L、2.8、1.22.高TPS组、高NLR组及低AGR组的肿瘤分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤分期T3～T4及肿瘤最大径≥6.0 cm所占比例均明显高于低TPS组、低NLR组及高AGR组,差异有统计学意义(P＜0.05).pRCC患者3年总体无进展生存率为82.84％,低TPS组、低NLR组、高AGR组的3年无进展生存率均分别高于高TPS组、高NLR组及低AGR组,差异有统计学意义(P＜0.05).COX多因素分析显示,肿瘤分期≥Ⅲ期、TPS≥89.0 U/L、NLR≥2.8及AGR＜1.22是影响pRCC患者预后的独立危险因素(P＜0.05).[结论]术前血清TPS、NLR、AGR联合检测对pRCC患者预后的预测价值较高,血清TPS、NLR异常升高且AGR异常降低患者的肿瘤分期等级更高,而无进展生存率更低.

组织多肽特异性抗原;中性粒细胞/淋巴细胞比值;白蛋白/球蛋白比值;乳头状肾细胞癌;病理特征;预后

赖飞;袁仁斌;李俊;叶大勇;黄朝友;高云峰;刘俊波

成都市第二人民医院,四川成都610021;成都市第三人民医院,四川成都610031;四川省人民医院,四川成都610072;自贡市第四人民医院,四川 自贡643000

肿瘤学杂志

[1]赖飞;袁仁斌;李俊;叶大勇;黄朝友;高云峰;刘俊波-.血清TPS联合NLR、AGR对乳头状肾细胞癌预后的预测价值及与临床病理特征和预后的关系)[J].肿瘤学杂志,2022(08):679-685

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