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75岁以上心房颤动患者射频导管消融及冷冻球囊消融疗效及安全性比较
文献摘要：
目的:比较75岁以上心房颤动(房颤)患者射频导管消融(RFCA)及冷冻球囊消融(CBA)的疗效及安全性。方法:连续选取2016年8月至2020年12月于北部战区总医院心内科应用三维标测系统行环肺静脉电隔离及二代冷冻球囊消融隔离肺静脉的年龄>75岁的房颤患者，根据手术方式分为RFCA组(33例)及CBA组(70例)。术后随访至少6个月，比较两组患者的基线资料、手术即刻成功率、围术期并发症发生率及单次术后房颤复发率。结果:共纳入103例房颤患者，年龄(77.26±2.28)岁，其中男38例。RFCA组(33例)中持续性房颤患者病程长于CBA组[70例，(45.00±31.07)个月对(18.92±25.19)个月，
P＝0.027]。RFCA组合并其他心律失常比例高于CBA组[39.4%(13/33)对5.7%(4/70)，
P<0.001]。其余基线资料两组之间差异无统计学意义(
P>0.05)。RFCA组及CBA组两组的手术成功率差异无统计学意义[81.8%(27/33)对78.6%(55/70)，
P>0.05]。CBA组患者出现迷走神经反射比例高于RFCA组[24.3%(17/70)对3.0%(1/33)，
P＝0.008]。CBA组发生膈神经损伤2例，RFCA组无膈神经损伤。两组患者心包积液、脑梗死及假性动脉瘤等发生率差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:75岁以上房颤患者，选择RFCA及CBA均可获得较好的疗效及安全性，CBA中需加强迷走神经反射及膈神经损伤的监测。
文献关键词：
心房颤动;射频导管消融;冷冻球囊消融;疗效;安全
中图分类号：
作者姓名：
慕翠翠;孙鸣宇;王祖禄;梁明;金志清
作者机构：
北部战区总医院心血管内科，沈阳 110016;丹东市中心医院心血管内科，丹东 118001
文献出处：
引用格式：
[1]慕翠翠;孙鸣宇;王祖禄;梁明;金志清-.75岁以上心房颤动患者射频导管消融及冷冻球囊消融疗效及安全性比较)[J].中华心律失常学杂志,2022(05):467-472
A类：
B类：
上心,心房颤动,射频导管消融,冷冻球囊消融,疗效及安全性,RFCA,CBA,战区,总医院,心内科,三维标测系统,环肺静脉电隔离,隔离肺,房颤患者,手术方式,术后随访,即刻,刻成,围术期并发症,并发症发生率,术后房颤,房颤复发率,中男,持续性房颤,他心,心律失常,手术成功率,迷走神经反射,反射比,膈神经,神经损伤,心包积液,脑梗死,假性动脉瘤,上房
AB值：
0.24655
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