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急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后1年全因死亡影响因素分析及其预测价值
文献摘要:
目的 通过分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床资料,筛选影响PCI术后全因死亡的危险因素.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科2015年1月至2020年1月1180例行PCI术的ACS患者作为研究对象,统计术后1年全因死亡发生率,根据预后情况分为死亡组和存活组,收集两组一般资料及病历资料,构建logistic回归模型分析ACS患者PCI术后1年全因死亡的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析影响最大的两个因素对ACS患者PCI术后1年全因死亡的预测价值.结果 1170例患者最终完成随访或达到终点事件,全因死亡率11.11%(130/1170),其余1040例患者中再发心肌梗死33.33%(390/1170),血运重建17.52%(205/1170),支架内血栓8.12%(95/1170);心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、血红蛋白降低、白细胞计数升高、颈动脉斑块逆转面积<5 mm2、术后SYNTAX积分≥23分是ACS患者PCI术后1年全因死亡的独立危险因素;良好二级预防依从性是其保护因素(P<0.05);对ACS患者PCI术后1年全因死亡影响最大因素依次为颈动脉斑块逆转面积<5 mm2、术后SYNTAX积分≥23分、白细胞计数升高、心功能分级Ⅲ~Ⅳ;颈动脉斑块逆转面积联合术后SYNTAX积分预测ACS患者PCI术后1年全因死亡的敏感度为88.0%,特异度为89.42%.结论 ACS患者PCI术后1年存在死亡风险,且心功能分级Ⅲ和Ⅳ级、血红蛋白降低、白细胞计数升高、颈动脉斑块逆转面积<5 mm2、SYNTAX积分≥23分是其危险因素,并可通过颈动脉斑块逆转面积联合SYNTAX积分对预后进行预测.
文献关键词:
急性冠脉综合征;全因死亡;影响因素;经皮冠状动脉介入术
中图分类号:
作者姓名:
杜雳;蔡春燕
作者机构:
650000 云南省昆明市,中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心血管内科
文献出处:
引用格式:
[1]杜雳;蔡春燕-.急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后1年全因死亡影响因素分析及其预测价值)[J].中国心血管病研究,2022(10):920-925
A类:
B类:
急性冠状动脉综合征,经皮冠状动脉介入术后,死亡影响因素,预测价值,PCI,急性冠脉综合征,ACS,中国人民解放军,联勤,保障部,第九,九二,心内科,预后情况,病历资料,logistic,受试者工作特征曲线,终点事件,全因死亡率,再发心肌梗死,血运重建,支架内血栓,心功能分级,白细胞计数,颈动脉斑块,mm2,SYNTAX,二级预防,依从性,保护因素,死亡风险
AB值:
0.155036
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