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单孔加一孔腹腔镜结直肠癌根治性切除术的疗效及安全性分析
文献摘要：
目的:对比单孔加一孔(SILS+1)与传统五孔腹腔镜结直肠癌根治性切除术的相关指标、术后并发症及远期预后.方法:回顾分析2016年3月至2020年7月行腹腔镜结直肠癌根治性切除术的90例结直肠癌患者的临床资料,其中55例行SILS+1腹腔镜手术(SILS+1组),35例行传统腹腔镜手术(传统组).比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、中转开腹率、术后首次排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量)、术后并发症及远期预后[总生存期(OS)、无病生存期(DFS)].结果:两组手术时间、术中出血量、中转开腹率、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).SILS+1组切口长度、术后首次排气时间及住院时间均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).远期预后方面,SILS+1组中位OS、DFS分别为37、27个月,传统组分别为25、23个月,两组差异均无统计学意义(P>0.05).COX多因素回归分析结果显示,pTNM分期(Ⅲvs.Ⅰ)、分化程度(低分化vs.高分化)是影响患者OS(HR=1.79、1.98,P=0.024、0.036)、DFS(HR=1.83、1.75,P=0.013、0.046)的独立危险因素,而手术方式(SILS+1组vs.传统组)并不是影响患者OS、DFS的独立危险因素(P>0.05).结论:对于BMI较低的患者,SILS+1腹腔镜结直肠癌根治性切除术是安全、可行的,其预后并不劣于传统腹腔镜手术,且SILS+1法更具微创性,更有利于患者的术后恢复.
文献关键词：
结直肠肿瘤;腹腔镜检查;治疗结果;预后
中图分类号：
作者姓名：
胡滨;储诚浩;胡霜久;黄德胜
作者机构：
安徽医科大学附属安庆第一人民医院胃肠外科,安徽 安庆,246002
文献出处：
引用格式：
[1]胡滨;储诚浩;胡霜久;黄德胜-.单孔加一孔腹腔镜结直肠癌根治性切除术的疗效及安全性分析)[J].腹腔镜外科杂志,2022(02):124-129
A类：
B类：
单孔加一孔,腔镜结直肠癌,根治性切除术,疗效及安全性分析,SILS+1,远期预后,回顾分析,结直肠癌患者,传统腹腔镜手术,组手,手术相关指标,手术时间,术中出血量,切口长度,中转开腹,术后首次排气时间,淋巴结清扫数量,总生存期,OS,无病生存期,DFS,术后并发症发生率,COX,多因素回归分析,pTNM,分化程度,低分化,高分化,手术方式,劣于,微创性,术后恢复,结直肠肿瘤,腹腔镜检查,治疗结果
AB值：
0.16691
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