目的:分析血栓弹力图指导下输血治疗对创伤后大出血患者血钾、凝血指标及预后的影响。方法:回顾性分析溧阳市人民医院2018年3月至2021年2月创伤后大出血患者73例临床资料，按照是否行血栓弹力图（TEG）检测分为TEG输血指导组（A组）和常规凝血指标指导组（B组）。通过重复测量方差分析及事后LSD- t检验观察两组患者各时点血钾、凝血指标与预后情况。 结果:A组输血量明显低于B组（ P<0.05）；输血前[（3.94 ± 0.85）mmol/L比（3.98 ± 0.71）mmol/L]、输血后第1天[（4.33 ± 0.48）mmol/L比（4.57 ± 0.73）mmol/L]两组患者血钾水平比较差异有统计学意义（ P<0.05）；输血后第1~3天A组凝血酶原（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）指标明显低于B组[PT：（14.30 ± 1.43）s比（16.25 ± 1.74）s、（14.41 ± 1.55）s比（16.27 ± 1.48）s、（14.73 ± 1.50）s比（16.30 ± 1.45）s，APTT：（32.3 ± 3.6）s比（36.7 ± 3.5）s、（32.6 ± 3.4）s比（36.8 ± 3.6）s、（32.2 ± 3.2）s比（36.3 ± 3.3）s]，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组治疗前上述指标明显高于治疗后各时点指标（ P<0.05）。A组止血总有效率高于B组[97.37%（37/38）比80.00%（28/35）]（ P<0.05）。 结论:创伤后出血患者采用血栓弹力图指导下可以减少总输血量，更快纠正血钾异常及凝血指标紊乱，同时具有较好的止血效果。

输血;创伤;血栓弹力图;大出血

胡维;刘科蓝;刘建林;罗志春;王琴

溧阳市人民医院重症医学科，常州　213300;东部战区总医院呼吸及危重症科，南京　210002

中国医师进修杂志

[1]胡维;刘科蓝;刘建林;罗志春;王琴-.血栓弹力图指导下输血治疗对创伤后大出血患者血钾、凝血指标及预后的影响)[J].中国医师进修杂志,2022(10):893-897

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