目的:探讨椎管内分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月汕头大学医学院第二附属医院收治的200例足月单胎头位初产妇作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（100例，自然分娩）和镇痛组（100例，镇痛分娩），比较两组产妇分娩疼痛情况和产程进展、分娩结局。结果:镇痛组在镇痛10、30和60 min时视觉模拟量表（VAS）评分低于对照组[（1.30 ± 0.17）分比（9.50 ± 0.53）分、（0.50 ± 0.22）分比（9.50 ± 0.16）分、（0.40 ± 0.28）分比（9.50 ± 0.34）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。镇痛组第一产程时间较对照组延长　[（347.6 ± 54.4） min比（325.8 ± 58.5） min]，活跃期、第二产程、第三产程和总产程时间均低于对照组[（184.3 ± 39.5） min比（202.9 ± 42.7） min、（57.8 ± 17.9） min比（85.3 ± 16.9）min、（7.7 ± 5.0） min比（16.3 ± 5.2） min、（503.6 ± 131.4） min比（596.5 ± 175.7） min]，差异有统计学意义（ P<0.05）。镇痛组产后2 h和24 h出血量低于对照组[（223.64 ± 80.34） ml比（276.97 ± 82.35）ml、（331.57 ± 92.47） ml比（384.59 ± 94.25）ml]，差异有统计学意义（ P<0.05）。镇痛组顺产率和缩宫素使用率高于对照组[91.0%（91/100）比75.0%（75/100）、83.0%（83/100）比49.0%（49/100）]，差异有统计学意义（ P<0.05）；镇痛组新生儿Apgar评分中的肌张力、脉搏、反射性反应、呼吸作用评分和总评分高于对照组（ P<0.05）；镇痛组新生儿窘迫发生率低于对照组[4.0%（4/100）比15.0%（15/100）]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:椎管内分娩镇痛可缩短产程时间，减少产后出血量，改善新生儿Apgar评分，提高顺产率，改善母婴结局。

椎管;方法;分娩;镇痛;分娩过程;母婴结局

曾丹凤;赵辉;钟煊;刘琴;陈佩珊

汕头大学医学院第二附属医院产科，汕头　515041

中国医师进修杂志

[1]曾丹凤;赵辉;钟煊;刘琴;陈佩珊-.椎管内分娩镇痛对产程及母婴结局的影响)[J].中国医师进修杂志,2022(04):360-363

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