典型文献
不同剂量右美托咪定对非ST段抬高型心肌梗死患者心率变异性的影响
文献摘要：
目的:探讨不同剂量右美托咪定（Dex）对非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者心率变异性（HRV）的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月解放军联勤保障部队第九四二医院144例NSTEMI患者的临床资料。其中，采用0.05~0.15 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex1组），0.20~0.40 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex2组），0.50~0.70 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex3组），未给予右美托咪定治疗36例（对照组）。比较四组治疗前后HRV时域指标和频域指标变化情况和预后指标，时域指标包括正常R-R间期标准差（SDNN）、相邻正常R-R间期标准差平均值（SDANNindex）、相邻正常R-R间期标准差均方根（SDNNindex）、相邻正常R-R间期差值的平方根（rMSSD）和相邻正常R-R间期差值>50 ms计数占R-R间期数的百分比（PNN50），频域指标包括总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、超低频功率（VLF）和LF/HF，预后指标包括入住ICU时间、血管活性药物使用时间、28 d病死率和并发症发生率。结果:四组治疗前HRV指标比较差异无统计学意义（
P>0.05）；Dex2组和Dex3组治疗后除LF/HF明显低于对照组和Dex1组外，其他HRV指标均明显高于对照组和Dex1组，差异有统计学意义（
P<0.05）。四组28 d病死率比较差异无统计学意义（
P>0.05）；Dex2组入住ICU时间和血管活性药物使用时间明显短于对照组、Dex1组和Dex3组[（7.14 ± 1.25）d比（9.08 ± 1.68）、（9.53 ± 1.98）和（9.81 ± 1.95） d，（122.67 ± 29.5） h比（176.15 ± 23.26）、（181.72 ± 23.40）和（180.42 ± 22.90） h]，并发症发生率明显低于对照组、Dex1组和Dex3组[16.67%（6/36）比72.22%（26/36）、47.22%（17/36）和61.67%（22/36）]，差异有统计学意义（
P<0.05）；对照组、Dex1组和Dex3组入住ICU时间、血管活性药物使用时间和并发症发生率比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:0.20~0.40 μg/（kg·h）右美托咪定耐受性好，不良反应少，可有效提高NSTEMI患者HRV，调节交感-迷走神经张力的均衡性，稳定心血管反应，改善预后。
文献关键词：
右美托咪啶;心肌梗塞;心率变异性
中图分类号：
作者姓名：
陈侃侃;郭燕蓉;宋秀丽;马建华
作者机构：
解放军联勤保障部队第九四二医院重症医学科，银川 750001
文献出处：
引用格式：
[1]陈侃侃;郭燕蓉;宋秀丽;马建华-.不同剂量右美托咪定对非ST段抬高型心肌梗死患者心率变异性的影响)[J].中国医师进修杂志,2022(03):216-221
A类：
Dex3,SDANNindex,SDNNindex
B类：
不同剂量,右美托咪定,段抬高型心肌梗死,心肌梗死患者,心率变异性,NSTEMI,HRV,解放军,联勤,保障部,第九,九四,四二,Dex1,Dex2,四组,时域指标,频域指标,指标变化,预后指标,间期,平方根,rMSSD,ms,数占,期数,PNN50,总功,TP,高频功率,HF,超低频,VLF,入住,ICU,血管活性药物,药物使用,使用时间,病死率,并发症发生率,耐受性,交感,迷走神经张力,均衡性,定心,心血管反应,右美托咪啶,心肌梗塞
AB值：
0.235752
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