目的:探讨双通道重建手术对早期胃上部癌患者机体应激反应、术后营养状况及预后的影响。方法:抽取2017年1月至2018年12月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的早期胃上部癌患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者采用双通道重建，对照组患者采用食管管状吻合术，并对所有患者进行为期3年的跟踪随访调查，比较两种手术的治疗效果。结果:观察组手术时间长于对照组，恢复流质食物时间以及住院时间短于对照组( P<0.05)；两组患者术后排气时间和术中出血量比较差异未见统计学意义( P>0.05)。术中及术后3 d，观察组血清C反应蛋白、皮质醇水平低于对照组( P<0.05)。术后第3天，观察组血清血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)水平高于对照组( P<0.05)；术后第5天，两组血清Hb、TP水平比较差异未见统计学意义( P>0.05)；术后第1、3、5天，两组白蛋白水平比较差异未见统计学意义( P>0.05)。观察组贫血发生率为44.00%(22/50)，低于对照组的68.00%(34/50)， P<0.05；两组切口感染、肺部感染、术后出血发生率，及术后1、3年的复发转移率比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:双通道重建手术可有效减少早期胃上部癌患者应激反应，提高患者术后营养状况，降低并发症发生率，且不会提高术后复发风险。

胃癌;胃上部癌;双通道重建手术;营养状况;应激反应;预后

张丽柯;杨利平;张剑锋

河南科技大学第一附属医院胃肠外科，洛阳　471003;河南科技大学第一附属医院泌尿外二科，洛阳　471003

中国实用医刊

[1]张丽柯;杨利平;张剑锋-.双通道重建手术对早期胃上部癌患者机体应激反应、术后营养状况及预后的影响)[J].中国实用医刊,2022(11):22-26

双通道重建手术

胃上部癌,应激反应,营养状况及,食管,管管,管状吻合,吻合术,跟踪随访,随访调查,组手,手术时间,流质食物,术后排气时间,术中出血量,皮质醇,血清血红蛋白,Hb,总蛋白,TP,白蛋白水平,贫血,切口感染,肺部感染,术后出血,复发转移率,并发症发生率,术后复发,复发风险,胃癌

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