典型文献
2020年某院住院患者医保拒付药品情况分析
文献摘要：
目的:分析本院2020年住院医保患者药品费用拒付情况,促使医师在掌握药品适应症的同时,掌握医保支付规则,减少药品不合理使用,减轻医保基金负担,促进合理用药.方法:将本院2020年住院医保患者拒付的药品情况进行汇总,查阅病历、分析拒付原因.结果:2020年医保拒付药品情况总计542例,按照拒付原因进行分析.其中,药品信息维护错误6例(1.11%);超医保限制适应症条件用药536例(98.89%).结论:医师在诊疗过程中,在掌握药品适应症、遵循用药指南的基础上,应熟悉和掌握医保支付药品的规则,确保在合理用药的同时也符合医保的支付要求.
文献关键词：
医保拒付;合理用药;分析;医保规则;超限制用药
中图分类号：
作者姓名：
田璞玉
作者机构：
南阳市第一人民医院,南阳 473000
文献出处：
引用格式：
[1]田璞玉-.2020年某院住院患者医保拒付药品情况分析)[J].中国合理用药探索,2022(02):12-17
A类：
医保支付规则,超限制用药
B类：
住院患者,医保拒付,本院,药品费用,适应症,不合理使用,医保基金,合理用药,病历,总计,药品信息,信息维护,医保规则
AB值：
0.207963
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