典型文献
宏基因组二代测序技术在肺泡灌洗液病原检测中的应用
文献摘要:
目的:为了探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)对于下呼吸道标本的病原诊断效率.方法:选取65例被诊断为肺部感染的病例,行支气管肺泡灌洗,取2份标本,1份做mNGS,另外一份同时做细菌培养,真菌培养,抗酸染色和六胺银染色.通过分析mNGS和传统培养与涂片染色的检出病原分布,检出阳性率,对比两者的检出效率.通过分析mNGS阳性组和mNGS阴性组的实验室检查,并发症,预后,平均住院时间等临床资料,来分析mNGS检测对于临床诊疗的作用.结果:mNGS的总体检出阳性率为72.30%(47/65),同时进行的培养总体阳性率为38.46%(25/65),两者具有显著差异P<0.05;耶氏肺孢子菌和结核分枝杆菌的mNGS检出率分别为10.77%(7/65)和6.15%(4/65),六胺银染色检出阳性率为1.54%(1/65),抗酸染色检测阳性率为6.15%(4/65),mNGS可提升耶氏肺孢子菌的检出率,而对结核分枝杆菌的检出无明显优势,此外mNGS检测到35例混合感染,而培养方法只检测到7例细菌和真菌的混合感染.对比分析mNGS阳性组和mNGS阴性组的临床资料发现mNGS阳性组和mNGS阴性组的CRP水平、抗生素调整率、平均机械通气时间、平均住院时间分别为:83.55±73.33和33.55±23.51、61.70%和33.33%、5.95±8.04天和13.94±15.26天、18.41±13.29天和30.17±21.49天,它们具有显著性差异(P<0.05).结论:呼吸道肺泡灌洗液的mNGS对于下呼吸道感染患者的病原检测具有很好的作用,能够显著提高病原检出率,并且能够检测混合感染,提高特殊病原体的检出效率,对于及时调整抗生素的使用和缩短住院时间,改善预后有十分重要的作用,因而对于重症患者应尽早进行mNGS的检测.
文献关键词:
mNGS;病原诊断;下呼吸道标本;培养
中图分类号:
作者姓名:
游志庆;张春成;付娟娟;庞峰;赵岐刚;段婧
作者机构:
聊城市人民医院检验科,山东聊城 252000;聊城市人民医院肝胆外科,山东聊城 252000
文献出处:
引用格式:
[1]游志庆;张春成;付娟娟;庞峰;赵岐刚;段婧-.宏基因组二代测序技术在肺泡灌洗液病原检测中的应用)[J].医学检验与临床,2022(04):12-17
A类:
B类:
宏基因组二代测序技术,肺泡灌洗液,病原检测,mNGS,下呼吸道标本,病原诊断,诊断效率,肺部感染,支气管肺泡灌洗,细菌培养,真菌培养,抗酸染色,银染,传统培养,涂片,病原分布,检出阳性率,实验室检查,临床诊疗,体阳,耶氏肺孢子菌,结核分枝杆菌,检测阳性率,混合感染,培养方法,调整率,机械通气时间,下呼吸道感染,感染患者,病原体,重症患者
AB值:
0.198143
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