典型文献
ERAS理念下三种微创术式治疗胆囊结石并胆总管结石的临床比较分析
文献摘要：
目的 本研究旨在探讨ERAS理念下三种微创术式治疗胆囊结石并胆总管结石的临床比较.方法 选择2020年9月—2021年8月本院收治的149例胆囊结石并胆总管结石患者为研究对象,所有患者均进行ERAS理念管理,根据治疗方法的不同分为腹腔镜胆囊切除(LC)联合内镜逆行性胰胆管造影下十二指肠乳头切开取石术(ERCP+EST)(LC+ERCP+EST组,49例)、LC联合胆总管切口取石术及T管引流术(LCHTD)(LC+LCHTD组,57例)及LC联合胆总管切口取石术及一期缝合术(LCBDE)(LC+LCBDE组,43例)三组.记录三组手术成功率、手术指标(手术时间、术中出血量、胆总管结石数量、胆总管结石大小、术后排气时间、住院时间)及术后并发症发生情况进行统计,对比三组术后1d、3d、7d的疼痛程度,观察术前、术后血清γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平变化情况,统计术后4周的残石率.结果 LC+LCBDE组、LC+ERCP+EST组、LC+LCHTD组手术成功率依次为95.35％(41/43)97.96％(48/49)、96.49％(55/57),差异无统计学意义(P>0.05);LC+LCBDE组、LC+ERCP+EST组、LC+LCHTD组残石率依次为6.98％(3/43)、4.08％(2/49)、1.75％(1/57),差异无统计学意义(P>0.05).LC+LCBDE组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于LC+ERCP+EST组、LC+LCHTD组,LC+ERCP+EST组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间优于LC+LCHTD组,差异有统计学意义(P<0.05);三组胆总管结石数量、胆总管结石大小及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组术后1 d、3 d、7 d的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前,三组GGT及ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,三组GGT及ALP水平均较治疗前降低,三组GGT及ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERAS理念下三种微创术式能够有效治疗胆囊结石并胆总管结石,其中LC+LCBDE手术时间更短,术中出血量较少,且能够缩短术后排气时间及住院时间,是一种理想的治疗手段.
文献关键词：
ERAS理念;LC+ERCP+EST;LC+LCHTD;LC+LCBDE;胆囊结石并胆总管结石;临床疗效
中图分类号：
作者姓名：
叶赛;朱运海;赵杰;李威威;祝涵;蔡锋
作者机构：
476100 河南商丘,商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科
文献出处：
引用格式：
[1]叶赛;朱运海;赵杰;李威威;祝涵;蔡锋-.ERAS理念下三种微创术式治疗胆囊结石并胆总管结石的临床比较分析)[J].齐齐哈尔医学院学报,2022(02):143-147
A类：
LC+ERCP+EST,LCHTD,LC+LCHTD
B类：
ERAS,微创术,术式,胆囊结石并胆总管结石,临床比较,本院,胆总管结石患者,腹腔镜胆囊切除,内镜逆行性胰胆管造影,十二指肠乳头,切开取石,取石术,引流术,一期缝合术,LC+LCBDE,组手,手术成功率,手术指标,手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后并发症,并发症发生情况,1d,3d,7d,疼痛程度,谷氨酸,肽酶,GGT,碱性磷酸酶,ALP,水平变化,残石率,治疗手段
AB值：
0.127733
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
