目的:分析煤工尘肺合并肺结核患者治疗转归情况及影响因素,为有效防控煤工尘肺合并肺结核疫情提供科学依据.方法:收集2016-2021年北京京煤集团总医院尘肺结核科诊断并登记为煤工尘肺合并肺结核且完成规定抗结核治疗疗程的患者,排除中途停止治疗、诊断变更和耐药的情况,最后纳入122例,均为男性.收集患者的人口学特征(年龄、文化程度、饮酒史、居住地、体质量指数)、患者来源、与患病特征(病原学检查结果、尘肺分期、接尘工作时间、病灶部位、是否重症、治疗分类、合并糖尿病或肺部空洞)等信息,分析患者的治疗转归情况及影响因素.结果:122例患者中,治愈30例,完成疗程73例,治疗成功率为84.43％(103/122),不良结局率为15.57％(19/122),包括非结核死亡3例(2.46％),因结核死亡7例(5.74％),拒治1例(0.82％),其他8例(6.56％).多因素logistic回归分析结果显示,煤工尘肺I期(OR=0.085,95％CI:0.013～0.550),煤工尘肺Ⅱ期(OR=0.156,95％CI:0.033～0.746)的合并肺结核患者易治疗成功.年龄51～65岁(OR=33.311,95％CI:2.184～507.947)、患者来源中因症推荐或因症就诊(OR=14.641,95％CI:3.632～59.026)、重症(OR=164.962,95％CI:25.418～1070.603)的煤工尘肺合并肺结核患者治疗易失败.结论:煤工尘肺合并肺结核患者治疗不良转归与因症推荐或因症就诊、年龄51～65岁、重症有关,应加强患者的主动发现工作,重视51～65岁和重症患者,以提高煤工尘肺合并肺结核患者的治疗成功率,改善患者的预后.

结核;肺;尘肺;治疗结果;因素分析;统计学

杨晓丽;李宏艳;王皎磊;张云云;何兵;李月;张春霞

北京京煤集团总医院尘肺与结核病科,北京102308

结核与肺部疾病杂志

[1]杨晓丽;李宏艳;王皎磊;张云云;何兵;李月;张春霞-.煤工尘肺合并肺结核患者治疗转归及影响因素分析)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(02):125-130

肺结核科

煤工尘肺,尘肺合并肺结核,肺结核患者,治疗转归,控煤,总医院,记为,成规,抗结核治疗,治疗疗程,中途,停止治疗,人口学特征,文化程度,饮酒史,居住地,体质量指数,患者来源,病原学检查,工作时间,病灶部位,合并糖尿病,治疗成功率,不良结局,logistic,不良转归,重症患者,治疗结果

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