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肺动脉瓣窦扩大技术在婴幼儿法洛四联症根治术中的意义
文献摘要:
目的 探讨肺动脉瓣窦扩大技术在婴幼儿法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)根治术中的意义.方法 2019年1月至2020年12月,我院共实施TOF一期根治手术72例,依据术前心脏彩超测得的肺动脉瓣环大小,结合体表面积计算肺动脉瓣环Z值,Z值在-2~-4的患儿被纳入本试验.最终入选对象42例,其中18例为保留肺动脉瓣环采用肺动脉瓣窦扩大技术(试验组),另24例行传统的跨肺动脉瓣环根治(对照组).对比两组患儿围手术期资料,分析肺动脉瓣窦扩大技术在婴幼儿法洛四联症根治术中的早、中期治疗效果.结果 ⑴试验组术后血管活性药物评分、呼吸机辅助时间、术后住院时间、低心排出量综合征发生率均低于对照组(P<0.05),临床转归试验组明显优于对照组.⑵试验组术后早期右室流出道—肺动脉压力阶差和右室/左室压力比(PRV/PLV)虽然高于对照组,但随时间推延,此两项指标逐渐下降,后期两组比较差异无统计学意义(P>0.05).⑶反映右心功能的指标二维右心室面积变化分数(RVFAC)和三维右心室射血分数(3D-RVEF)术前两组比较无明显差异(P>0.05),术后各时间点比较差异明显(P<0.05),试验组显著高于对照组.结论 婴幼儿TOF一期根治术中,采用肺动脉瓣窦扩大技术可有效保护右心功能,有利于患儿临床恢复,并能提高肺动脉瓣环保留比例.
文献关键词:
先天性心脏病;法洛四联症;外科手术;肺动脉瓣窦
中图分类号:
作者姓名:
谢学良;邹勇;黄国金;明腾;涂洪强
作者机构:
江西省儿童医院心脏病治疗中心,南昌 330006
文献出处:
引用格式:
[1]谢学良;邹勇;黄国金;明腾;涂洪强-.肺动脉瓣窦扩大技术在婴幼儿法洛四联症根治术中的意义)[J].江西医药,2022(01):4-6,97
A类:
肺动脉瓣窦,一期根治术
B类:
婴幼儿,法洛四联症,Tetralogy,Fallot,TOF,我院,根治手术,心脏彩超,瓣环大小,结合体,体表面积,面积计算,选对,围手术期,血管活性药物评分,呼吸机辅助,术后住院时间,征发,临床转归,术后早期,右室流出道,肺动脉压力,左室,室压,PRV,PLV,推延,右心功能,面积变化,RVFAC,右心室射血分数,RVEF,先天性心脏病,外科手术
AB值:
0.225092
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