目的 探讨乳腺癌血清外泌体Glypican-1(GPC-1)的表达水平及其临床应用价值.方法 选择河北医科大学第四医院确诊的乳腺癌48例和乳腺良性占位18例,同期健康体检者17名作为健康对照组;采用聚乙二醇8 000沉淀法提取血清外泌体,使用透射电镜和蛋白印迹对外泌体形态和分子表型进行鉴定;Western blot检测各组血清外泌体GPC-1表达水平;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清外泌体GPC-1对乳腺癌的诊断效能;以最佳截断值0.961将乳腺癌组分为GPC-1阳性组和GPC-1阴性组,分析其与临床特征的关系;采用Wilcoxon秩和检验分析乳腺癌组治疗前后血清外泌体GPC-1表达变化;以病理诊断为金标准,采用Kappa一致性检验评价血清外泌体GPC-1、血清肿瘤标志物、超声、钼靶射线四种诊断方法对乳腺癌的诊断价值.结果 乳腺癌组血清外泌体GPC-1表达水平[1.065(0.501)]高于乳腺良性占位组[0.652(0.117)]和健康对照组[0.625(0.139)](,差异有统计学意义(H=32.051,P＜0.05);ROC 曲线下面积为 0.900(95％CI:0.833～0.967),最佳截断值0.961,能够有效筛查乳腺癌患者;乳腺癌组中GPC-1阳性在不同TNM分期、淋巴结浸润和Ki-67高表达组间差异有统计学意义(P均＜0.05);乳腺癌组治疗前血清外泌体GPC-1表达水平[1.065(0.501)]高于治疗20 d后血清外泌体GPC-1表达水平[0.844(0.195)],差异有统计学意义(Z=856.0,P=0.006);血清外泌体GPC-1检测方法的Kappa值为0.485＞0.4,与病理检查比较一致性中等,且优于其他三种检测方法.结论 乳腺癌组血清外泌体GPC-1表达上调,且与多个不良临床特征相关,并在治疗后显著下降,具备作为乳腺癌诊断和治疗效果评价指标的潜力.

乳腺肿瘤;外泌体;GPC-1

郭奕阳;马伟丽;曹诗茹;郭秀娟;邓艳丽;张金艳

河北医科大学第四医院检验科,河北石家庄050011;河北省胸科医院分子生物学实验室,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院肿瘤研究所,河北石家庄050011

河北医科大学学报

[1]郭奕阳;马伟丽;曹诗茹;郭秀娟;邓艳丽;张金艳-.血清外泌体Glypican-1在乳腺癌中的表达水平及临床应用价值)[J].河北医科大学学报,2022(10):1183-1187

血清外泌体,Glypican,临床应用价值,GPC,北医,占位,健康体检者,名作,聚乙二醇,沉淀法,透射电镜,蛋白印迹,分子表型,blot,受试者工作特征,receiver,operating,characteristic,诊断效能,截断值,Wilcoxon,秩和检验,检验分析,表达变化,病理诊断,金标准,Kappa,一致性检验,血清肿瘤标志物,钼靶,诊断价值,乳腺癌患者,TNM,淋巴结,Ki,病理检查,诊断和治疗,效果评价指标,乳腺肿瘤

0.206566