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OTSC治疗难治性消化道瘘的应用评价
文献摘要:
目的 探讨Over-The-Scope-Clip system(OTSC)治疗难治性消化道瘘的应用价值.方法 收集2018年11月至2021年12月于中国人民解放军总医院第七医学中心接受内镜下OTSC治疗的12例难治性消化道瘘患者临床资料,评价OTSC疗效.结果 12例难治性消化道瘘患者共17处病变,包括食管气管瘘5例,食管纵隔瘘、食管胃吻合口瘘、食管小肠吻合口瘘、十二指肠瘘各1例,直肠阴道瘘2例、直肠吻合口瘘1例,男6例,女6例,年龄(52.2±14.7)岁(23~75岁).瘘口形成时间为(6.3±6.7)个月(1~24个月);瘘口边缘全瘢痕占比83.3%;瘘口黏膜厚度(0.5±0.1)cm(0.2~0.8 cm);瘘口直径(0.6±0.6)cm(0.3~2.5 cm),其中<1.0 cm 8例、1.0~2.0 cm 3例、>2.0 cm 1例.术后随访,7例实现黏膜愈合,2例因瘘口未愈合追加外科手术,2例置入食管支架,1例自行愈合;OTSC治疗成功率为58.3%.进一步分析临床特征,OTSC操作成功率在直肠瘘中显著低于非直肠瘘,差异有统计学意义(0 vs 77.8%,P=0.045);失败组OTSC操作时间显著长于成功组,差异有统计学意义[(15.0±4.9)min vs(7.9±5.4)min,U=4.00,P=0.03].结论 OTSC是治疗难治性消化道瘘的有效方法,但需进一步掌握适应证、控制操作时间.
文献关键词:
OTSC;内镜;消化道瘘
中图分类号:
作者姓名:
谢惠;李娜;余东亮;尹馥梅;何玉琦;金鹏;盛剑秋;王昕
作者机构:
中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科,北京 100007
文献出处:
引用格式:
[1]谢惠;李娜;余东亮;尹馥梅;何玉琦;金鹏;盛剑秋;王昕-.OTSC治疗难治性消化道瘘的应用评价)[J].胃肠病学和肝病学杂志,2022(03):269-274
A类:
B类:
OTSC,难治性,消化道瘘,应用评价,Over,Scope,Clip,system,中国人民解放军,解放军总医院,医学中心,内镜下,食管气管瘘,纵隔瘘,食管胃吻合口瘘,小肠,肠吻合口,十二指肠瘘,直肠阴道瘘,口形,形成时间,口边,瘢痕,黏膜厚度,瘘口直径,术后随访,黏膜愈合,未愈,追加,外科手术,置入,食管支架,治疗成功率,操作成功率,直肠瘘,操作时间,适应证
AB值:
0.315239
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