目的 研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折时远端横锁钉选择对骨折愈合的影响.方法 回顾性选取2013年7月到2021年6月上海中医药大学附属宝山医院收治的107例股骨粗隆间骨折患者,均行PFNA治疗;按远端横锁钉锁定方式,分为动力螺钉组38例,静力螺钉组36例,无横锁钉组33例.比较3组临床相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间),骨折愈合时间、Harris髋部评分及术后并发症发生率.结果 无横锁钉组手术时间、术中出血量、手术切口长度为(39.25±7.68)min、(158.62±60.61)mL、(10.93±1.72)cm,均优于动力螺钉组[(49.02±9.11)min、(192.12±61.74)mL、(13.67±2.36)cm]与静力螺钉组[(48.52±9.03)min、(194.35±61.63)mL、(13.15±2.14)cm],差异均有统计学意义(P<0.05),动力螺钉组与静力螺钉组差异无统计学意义(P>0.05);3组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组骨折愈合时间、Harris髋部评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).动力螺钉组术后血肿4例、切口感染2例、髋部疼痛5例、深静脉血栓2例,静力螺钉组分别为3、1、4、1例,无横锁钉组分别为2、0、4、1例;3组各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PF-NA治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折时远端有无横锁钉锁定对患者骨折愈合及并发症发生无显著差异,但不锁定者能减少手术时间、术中出血等,远端不锁定可作为一种可行选择.

股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉;远端横锁钉;骨折愈合

黄健华;包朝鲁;李业;彭程;吴小建

上海中医药大学附属宝山医院骨科 上海 201999

临床和实验医学杂志

[1]黄健华;包朝鲁;李业;彭程;吴小建-.PFNA治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折时远端横锁钉选择对骨折愈合的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(11):1182-1185

远端横锁钉

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