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糖皮质激素对晚期肿瘤患者免疫疗效影响的Meta分析
文献摘要：
目的 探讨糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的使用对接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的肿瘤患者的总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的影响.方法 使用PubMed、Wiley、Web of Science和Cochrane Library数据库检索2020年10月以前发表的有关肿瘤患者在接受ICIs治疗期间,GC使用对患者预后影响的文献,采用Review Manager 5.3软件和Stata 14.0软件进行统计分析.结果 总共有23篇文献被纳入荟萃分析,Meta分析结果显示在晚期肿瘤患者接受ICIs治疗期间,GC的使用是死亡(HR=1.54,95％CI=1.29～1.83)和疾病进展(HR=1.82,95％CI=1.36～2.43)的危险因素.此外,亚组分析结果显示,GC用于缓解脑水肿、癌痛等肿瘤相关并发症时会增加患者死亡(HR=2.14,95％CI=1.62～2.81)和疾病进展(HR=2.26,95％CI=1.72～2.96)的风险.然而,GC被用于处理免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)等非肿瘤相关性并发症,GC的使用与未使用或者小剂量(＜10 mg/d)使用相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当GC用于处理肿瘤相关性并发症时,GC的使用对接受免疫治疗的肿瘤患者的预后会造成负面影响.
文献关键词：
糖皮质激素类;肿瘤;免疫检查点抑制剂;预后
中图分类号：
作者姓名：
叶倩;凌志;刘申香;路国涛;殷旭东
作者机构：
扬州大学附属医院肿瘤科,江苏扬州225100;扬州大学附属医院消化内科,江苏扬州225100
文献出处：
引用格式：
[1]叶倩;凌志;刘申香;路国涛;殷旭东-.糖皮质激素对晚期肿瘤患者免疫疗效影响的Meta分析)[J].临床荟萃,2022(07):591-598
A类：
B类：
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AB值：
0.299267
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