目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值,帮助筛选哮喘高危儿童.方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以"反复喘息"为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象,其中51例确诊为哮喘组,74例为支气管肺炎组,35例为喘息性支气管炎组;并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组.比较四组儿童FeNO、EOS水平的差异,以及幼儿期和学龄前期喘息患儿间FeNO、EOS水平的差异性.结果 四组儿童间FeNO(H=143.681,P<0.001)和EOS水平(F=18.621,P<0.001)存在统计学差异;进一步行两两比较可知,FeNO水平在对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(H=1.571,P=0.456),而哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(Z值分别是9.278、-7.085、9.185,P<0.001);EOS组间比较可知,哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(P<0.001),而对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(P>0.05).幼儿期和学龄前期病例组患儿的EOS计数均高于同年龄段对照组儿童,差异均有统计学意义(t值分别是2.675、5.079,P<0.05).幼儿期和学龄前期病例组患儿的FeNO水平均高于同年龄段对照组儿童(Z值分别是-3.355、-6.156,P<0.05);此外,病例组中学龄前期患儿的FeNO水平高于幼儿期患儿,差异有统计学意义(Z=-5.460,P<0.01).结论 FeNO水平的检测在诊断及鉴别诊断儿童喘息性疾病时具有一定作用,能够反映气道Ⅱ型炎症,可考虑联合EOS计数作为预测儿童哮喘发病风险的有效指标,值得临床应用推广.

呼出气一氧化氮;外周血嗜酸性粒细胞;哮喘;喘息性支气管炎;支气管肺炎

高文娟;郭帅;周慧;曹晓琴;张渊源;史瑞明

西安交通大学第一附属医院儿科,陕西西安710061

中国妇幼健康研究

[1]高文娟;郭帅;周慧;曹晓琴;张渊源;史瑞明-.呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞在儿童喘息疾病中的应用价值)[J].中国妇幼健康研究,2022(08):18-22

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