目的 探索不同年龄儿童呼吸道合胞病毒(RS V)肺炎的临床特征及引起重症RS V肺炎的危险因素,为早诊断及防治提供理论和实践依据.方法 收集2020年9月至2021年9月在杭州市儿童医院住院的RS V肺炎患儿临床资料,根据年龄分为<2岁组和≥2岁组,比较两组患儿的临床特点,并分析重症RS V肺炎的独立危险因素.结果 低龄组患儿(<2岁组)重症、男孩、呼吸道感染接触史、喘息、气促、肺实变、病毒载量>106拷贝/mL、吸氧、使用激素及ALT、CK-MB异常的比例均高于≥2岁组,≥2岁组患儿发热及CRP、PCT异常的比例高于<2岁组,上述差异均有统计学意义(χ2值分别为9.649、7.758、11.908、5.578、8.076、4.501、84.191、6.633、6.655、11.793、7.201、15.712、41.908,P<0.05).与轻症RS V肺炎相比,重症病例中男孩、年龄12月龄以下、早产和(或)低体重、先天性心脏病、病毒载量>106拷贝/m L、混合感染、喘息、肺实变的比例更高,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.132、10.159、40.040、28.942、13.219、4.429、11.042、37.681,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄<12月龄(OR=23.292,95％CI:6.992～77.591)、早产和(或)低体重(OR=4.467,95％CI:1.299～15.360)、喘息(OR=22.911,95％CI:4.729～111.010)、肺实变(OR=9.818,95％CI:1.635～58.942)、病毒载量(OR=3.239,95％CI:1.099～9.551)都是重症RS V肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 不同年龄RS V肺炎患儿的临床特征有一定差异;12月龄以下的婴儿、早产和(或)低体重、喘息、肺实变、病毒载量是RS V重症肺炎的独立危险因素.

呼吸道合胞病毒;肺炎;儿童;危险因素

魏金凤;吴素玲

杭州市儿童医院呼吸科,浙江杭州310014

中国妇幼健康研究

[1]魏金凤;吴素玲-.不同年龄儿童RSV肺炎的临床特征及重症RSV肺炎危险因素分析)[J].中国妇幼健康研究,2022(07):24-29

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