典型文献
PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗胆总管结石的临床对比分析
文献摘要：
目的 探究经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)/内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张取石术(ESLBD)治疗胆总管结石(CBDS)的临床效果.方法 收集2017年4月～2022年4月我院145例CBDS患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,其中63例行PTCSL治疗,作为A组,82例行ERCP+EST/ESLBD治疗,作为B组.统计比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及Clavien-Dindo分级、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、手术前后肝功能指标[总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、术后复发率.结果 A组手术时间长于B组,术中出血量多于B组(P＜0.05);A组取石成功率(100.00％)高于B组(90.24％),结石残留率(1.59％)低于B组(12.20％)(P＜0.05);A组胃肠功能恢复时间、住院时间均短于B组(P＜0.05);A组术后1 d、3 d、7 d VAS评分均低于B组(P＜0.05);两组术后1 d、7 d血清TBil、ALT、AST水平均低于术前(P＜0.05);A组胰腺炎发生率(1.59％)低于B组(12.20％)(P＜0.05),两组并发症Clavien-Dindo分级比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后6个月(0.00％)、1年(4.76％)与B组(1.22％、8.54％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗CBDS均可有效清除结石,前者取石效果更佳,特别适用于结石较大、数量较多、既往有上腹部手术史等困难型CBDS患者,且在降低胰腺炎发生率、促进患者术后恢复方面具有明显优势.
文献关键词：
胆总管结石;经皮经肝胆道镜取石术;内镜下逆行胰胆管造影术;内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术;球囊扩张取石术
中图分类号：
作者姓名：
庄洪财;何超;郑少;陈哲;杨少华;郑邦瑞
作者机构：
汕头大学医学院第二附属医院肝胆胰脾外科,汕头 515000;汕头大学医学院第二附属医院微创医学科,汕头 515000;汕头大学医学院第二附属医院超声介入科,汕头 515000
文献出处：
引用格式：
[1]庄洪财;何超;郑少;陈哲;杨少华;郑邦瑞-.PTCSL与ERCP+EST/ESLBD治疗胆总管结石的临床对比分析)[J].肝胆外科杂志,2022(06):440-444
A类：
ESLBD,内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术,球囊扩张取石术
B类：
PTCSL,ERCP+EST,胆总管结石,临床对比,经皮经肝胆道镜取石术,内镜下逆行胰胆管造影术,CBDS,我院,手术方式,组手,手术情况,术后恢复情况,并发症发生率,Clavien,Dindo,疼痛程度,视觉模拟评分法,VAS,手术前后,肝功能指标,总胆红素,TBil,谷丙转氨酶,ALT,谷草转氨酶,AST,术后复发,手术时间,术中出血量,取石成功率,结石残留,残留率,胃肠功能恢复,恢复时间,胰腺炎,上腹部手术史
AB值：
0.155863
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