目的:比较注水与注气结肠镜下非放大窄带成像(NBI)下NICE分型对于结直肠小息肉的诊断价值.方法:回顾性选取449枚结直肠小息肉,其中176枚为注水法肠镜下发现(注水组),273枚为注气法肠镜下发现(注气组).观察2组病人留取的非放大NBI图像,应用NICE分型预判病理类型,并与病理检查结果进行分析对比.结果:2组腺瘤检出率差异无统计学意义(P>0.05),注水组扁平息肉检出率高于注气组(P<0.05).经验丰富的内镜医生对NICE分型诊断结果一致性较高(Kappa值=0.807),对注水组和注气组非放大NBI下NICE分型诊断的敏感性、特异性、准确率分别为97.0％(128/132)、81.8％(36/44)、94.3％(166/176)和98.6％(216/219)、72.0％(39/54)、93.4％(255/273).初学者对注水组和注气组非放大NBI下NICE分型诊断的敏感性、特异性、准确率分别为51.5％(68/132)、72.7％(32/44)、56.8％(100/176)和46.1％(101/219)、63.0％(34/54)、49.5％(135/273).初学者和经验丰富的内镜医生对2组NICE分型诊断结果一致性均较低(Kappa值=0.199、0.076).结论:无论注水还是注气条件,经验丰富的内镜医生以非放大NBI下NICE分型能够很好地区分肿瘤性、非肿瘤性结直肠小息肉,诊断价值高,对于日间病房的息肉治疗策略有很好的指导意义.

结直肠小息肉;注水法肠镜;注气法肠镜;非放大窄带成像

秦喆;冯莉

复旦大学附属闵行医院 内镜中心,上海201199

蚌埠医学院学报

[1]秦喆;冯莉-.注水与注气肠镜+非放大NBI下NICE分型对于结直肠小息肉内镜下治疗的临床价值)[J].蚌埠医学院学报,2022(11):1554-1559

非放大窄带成像,注水法肠镜,注气法肠镜

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