目的:探索椎体成形术(PVP)中"补丁技术"对于椎体前壁破裂的骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的应用方法和治疗效果.方法:选取拟行PVP手术治疗的椎体前壁破裂的OVCF病人72例,随机分为湿沙期骨水泥推注组(A组)、拉丝期骨水泥推注组(B组)、应用"补丁技术"组(面团早期骨水泥封闭椎体前壁破口,然后湿沙期骨水泥推注)(C组),各24例.术中均双侧穿入,推注速度基本相同,推注的骨水泥量均为4～5 mL.术后拍摄X线片,观察骨水泥的弥散情况和渗漏情况;3组病人术前、术后2 d进行ODI评分,评估疼痛缓解情况.结果:A组病人术后病椎骨水泥弥散状况佳,但发生C型渗漏高达13例(渗漏率54.17％);B组病人术后病椎骨水泥弥散状况欠佳,发生C型渗漏5例(渗漏率20.83％);C组病人术后病椎骨水泥弥散状况佳,且发生C型渗漏仅1例(渗漏率4.17％),3组渗漏率间差异有统计学意义(P<0.01).3组病人术前ODI评分间差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,3组病人ODI评分均较术前明显降低(P<0.01),且A组和C组均明显低于B组,而A组与C组差异无统计学意义(P>0.05).结论:PVP术中的"补丁技术"不仅有利于骨水泥在病椎内均匀分布,减少再骨折的发生,术后减轻疼痛效果好,且因其极低的渗漏率,手术安全性高.

椎体成形术;骨质疏松性压缩性骨折;椎体前壁破裂;补丁技术;骨水泥C型渗漏

许刚;张长春;朱坤;叶雨辰;赵想弟;姚文君

蚌埠医学院第一附属医院 脊柱外科,安徽 蚌埠233004;蚌埠医学院,安徽 蚌埠233030

蚌埠医学院学报

[1]许刚;张长春;朱坤;叶雨辰;赵想弟;姚文君-.PVP术中"补丁技术"对椎体前壁破裂的OVCF治疗效果)[J].蚌埠医学院学报,2022(09):1159-1163

补丁技术,椎体前壁破裂

PVP,OVCF,椎体成形术,骨质疏松性压缩性骨折,应用方法,推注,拉丝,面团,泥封,侧穿,穿入,基本相同,骨水泥量,ODI,疼痛缓解,椎骨,骨水泥弥散,渗漏率,均匀分布,再骨折,疼痛效果,手术安全性

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