目的:探讨成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)在维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血管钙化中的作用.方法:选取蚌埠医学院第一附属医院肾病科维持性血液透析的病人中行内瘘修复术及慢性肾脏病4～5期初次内瘘术者各20例为观察组,并选取同期健康体检中心年龄、性别与之相匹配的健康人群20名为对照组.在观察组建立自体动静脉内瘘手术时留取修剪下的内瘘血管组织(初瘘病人的头静脉组织,修瘘病人的"静脉动脉化"的头静脉),行茜素红S染色检测有无钙化,并计算钙化积分进行钙化分级(重度钙化组和轻、中度钙化组、无钙化组).收集所有研究对象临床基本资料、血清生化指标及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)值;酶联免疫吸附法测定所有研究对象FGF-21和BMP-2血清浓度;免疫组织化学检测观察组内瘘血管壁上FGF-21和BMP-2的表达情况.结果:观察组血清FGF-21和BMP-2水平明显高于对照组(P<0.01).随着血管钙化程度加重FGF-21和BMP-2在血清中水平越高,FGF-21及BMP-2在钙化程度越高的血管壁上的免疫组织表达也越强(P<0.05).观察组血清FGF-21、BMP-2、血磷、肌酐、甲状旁腺激素水平及baPWV值与内瘘血管钙化呈正相关(rs=0.850、0.769、0.718、0.433、0.441、0.457,P<0.01).结论:FGF-21及BMP-2与维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血管钙化存在一定的相关性,可作为监测内瘘血管钙化的参考依据.

血液透析;血管钙化;动静脉内瘘;成纤维细胞生长因子-21;骨形态发生蛋白-2

王梦慈;吴志茹;尹晓丽;徐鹏;赵雯雯;王妍菲;张继强

蚌埠医学院第一附属医院 肾病科,安徽 蚌埠233004

蚌埠医学院学报

[1]王梦慈;吴志茹;尹晓丽;徐鹏;赵雯雯;王妍菲;张继强-.FGF-21、BMP-2在维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血管钙化中的作用)[J].蚌埠医学院学报,2022(04):495-499

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