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典型文献
多领域干预:精准降低痴呆风险实施方案的最新研究进展和未来方向——脑健康服务用户手册(第4部分)
文献摘要:
虽然预防痴呆和老年认知功能减退是一项重要的公共卫生优先事项,但目前还没有建立统一的预防策略或将这些策略付诸实践的运行模式.本文对多领域痴呆预防的现有研究证据进行综述,这些研究针对的是没有痴呆的人群,同时对多个危险因素和发病机制进行干预.基于这些研究,我们推荐将精准风险降低策略实施到脑健康服务(brain health services,BHSs)中.使用医学数据库(通过PubMed和SCOPUS检索MEDLINE数据库)进行文献检索来选择符合以下标准的相关研究:非药理学多领域干预(结合两个或多个干预领域),目标人群为非痴呆人群,主要结局包括测评结果提示的认知功能下降或明确的认知障碍、痴呆症状.进一步的文献检索涵盖以下主题:在多领域预防研究中评估潜在修饰物对认知功能干预效果的亚组分析,在多领域预防研究中用作替代结局指标的痴呆风险评分,与脑病理标志物相关的痴呆风险评分,以及与痴呆相关的心血管风险评分.目前多领域干预研究的结果差异较大,在目标人群、干预的形式和强度、控制条件的选择和结局评价方面也有较大的异质性,且多数研究都是在高收入国家进行的.临床研究中,干预的有效性取决于是否有精确的预判方法,即成功识别最有可能受益的高危人群.目前有一项研究已经开发出降低痴呆风险的可操作模式.目前尚无关于精准降低痴呆风险干预措施有效性的关键证据,但未来有希望获得.今后需要更多的长期、多领域随机对照试验来填补当前的证据空白,特别是在低收入和中等收入国家,以及整合痴呆预防与现有脑血管疾病预防措施的研究.精准降低风险措施作为预防痴呆中最可能有效的办法,可以在BHSs中实施.
文献关键词:
脑健康服务;痴呆;衰老;阿尔茨海默病;预防;痴呆风险
作者姓名:
孙梦凡;贾紫嫣;王琳琳;姜季委;徐俊;王拥军
作者机构:
北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;首都医科大学附属北京天坛医院认知障碍科;脑血管病转化医学北京市重点实验室;国家神经系统疾病临床研究中心;北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所
文献出处:
引用格式:
[1]孙梦凡;贾紫嫣;王琳琳;姜季委;徐俊;王拥军-.多领域干预:精准降低痴呆风险实施方案的最新研究进展和未来方向——脑健康服务用户手册(第4部分))[J].中国卒中杂志,2022(02):165-175
A类:
脑健康服务,BHSs,SCOPUS,呆人
B类:
痴呆风险,最新研究进展,未来方向,用户手册,认知功能减退,优先事项,预防策略,付诸实践,运行模式,痴呆预防,研究证据,风险降低,降低策略,策略实施,brain,health,services,医学数据库,MEDLINE,文献检索,选择符,下标,药理学,非痴呆,认知功能下降,认知障碍,痴呆症,饰物,能干,干预效果,亚组分析,结局指标,风险评分,脑病,心血管风险,干预研究,控制条件,结局评价,高收入国家,预判方法,即成,高危人群,操作模式,风险干预,关键证据,随机对照试验,低收入,中等收入,脑血管疾病,疾病预防,降低风险,风险措施,衰老,阿尔茨海默病
AB值:
0.35158
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