目的:研究血浆D-二聚体(D-D)、血管假性血友病因子(vWF)水平对急性心肌梗死(AMI)患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值.方法:选择于我院治疗的198例AMI患者作为AMI组,另选择同期健康体检者200例作为健康对照组,比较两组血浆D-D、vWF水平.依据是否发生VTE,AMI组被分为VTE组(21例)和无VTE组(177例),比较两组一般临床资料.分析AMI并发VTE的影响因素,及血浆D-D、vWF水平对AMI并发VTE的预测价值.结果:与健康对照组比较,AMI组血浆D-D、vWF水平均显著升高(P均=0.001).与无VTE组比较,VTE组合并高血压、糖尿病、高脂血症比例,血浆D-D、vWF水平均显著升高(P<0.05或<0.01).多因素Logistic回归分析显示,肥胖,合并高血压、糖尿病、高脂血症,血浆D-D、vWF水平均为AMI并发VTE的独立危险因素(OR=2.339～4.962,P<0.05或<0.01).ROC曲线分析显示,血浆D-D、vWF水平及二者联合预测AMI患者并发VTE的曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.804、0.946,灵敏度分别为71.43％、66.67％、95.24％,特异度分别为88.14％、91.53％、87.01％,两项联合检测的AUC、灵敏度均显著高于各项单独预测(P<0.05或<0.01).结论:血浆D-D、vWF水平均是急性心肌梗死患者并发静脉血栓栓塞症的独立危险因素,对危险因素具有一定的预测价值,二者联合预测效能更高.

心肌梗死;静脉血栓栓塞;预测

张元莉;路彩霞;董素敏;孙美兰

石家庄市人民医院 心血管内科,河北 石家庄 050011;河北省沧州中西医结合医院 急诊科;河北省沧州中西医结合医院 介入血管外科;石家庄市人民医院 建安病区,河北 石家庄 050011

心血管康复医学杂志

[1]张元莉;路彩霞;董素敏;孙美兰-.血浆D-D、vWF水平对AMI并发静脉血栓栓塞症的预测价值)[J].心血管康复医学杂志,2022(05):533-537

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