目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、格拉斯哥昏迷(GCS)评分评价重症脑炎患儿脑功能预后价值.方法 回顾性分析自2019年8月至2021年8月收治的72例重症脑炎患儿的临床资料,在患儿出院时根据大脑及整体表现分类量表结果分为预后良好组(n=28)和预后不良组(n=44).选取同期体检的32例健康儿童作为健康组,观察3组aEEG评分、FT3、FT4、TSH及GCS评分,各个指标与重症脑炎患儿脑功能预后采用Pearson分析相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标及联合检测情况.结果 预后不良组与预后良好组aEEG评分高于健康组,且预后不良组高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组与预后良好组FT3、FT3/FT4及GCS评分均低于健康组,且预后不良组低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).aEEG评分与脑炎患儿脑功能预后呈负相关(r=-0.547,P<0.001),FT3、FT3/FT4及GCS评分与脑炎患儿脑功能预后呈正相关(r=0.341、0.462、0.387,P<0.001).最佳界限以aEEG评分(8.17分),FT3(4.23 pmonl/L)、FT3/FT4(0.28)、GCS评分(9.66分)可获得最大ROC曲线下面积(AUC).联合检测AUC均大于单项检测,差异有统计学意义(P<0.001).联合检测敏感度为73.6％、特异度为96.4％.结论 aEEG联合甲状腺激素中FT3、FT3/FT4及GCS评分对重症脑炎患儿脑功能预后具有一定的应用价值,联合检测能更全面评估重症脑炎患儿脑功能预后,有利于临床及时制定干预方案.

振幅整合脑电图;甲状腺素;格拉斯哥昏迷评分;重症脑炎

高荣荣;贺扬;陈欢;袁志忠

衡水市人民医院 新生儿科,河北 衡水 053000;衡水市人民医院 小儿内科,河北 衡水 053000;衡水市人民医院 妇科,河北 衡水 053000;衡水市第四人民医院 检验科,河北 衡水053000

创伤与急危重病医学

[1]高荣荣;贺扬;陈欢;袁志忠-.振幅整合脑电图联合甲状腺激素、格拉斯哥昏迷评分评价重症脑炎患儿脑功能预后研究)[J].创伤与急危重病医学,2022(04):278-280,286

pmonl

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