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细胞因子对继发性噬血细胞综合征和重型肝炎合并感染具有早期鉴别意义
文献摘要：
目的:评价细胞因子在早期诊断继发性噬血细胞综合征中的临床意义.方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年1月～2020年12月收治的50例继发性噬血细胞综合征患者(HLH组)及50例重型肝炎合并感染(重肝组)患者的临床资料,通过单因素及多因素二元Logistic回归分析法分析疾病的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断价值.结果:HLH组的血细胞减少患者构成比、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C反应蛋白、铁蛋白、白细胞介素(IL)-2受体、IL-10和肿瘤坏死因子-α水平显著高于重肝组,IL-1β、IL-8水平明显低于重肝组(P均＜0.05).二元Logistic回归显示LDH、IL-2受体为独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.908,当LDH≥398 U/L时,其诊断HLH的灵敏度为78％,特异度为93.9％;当IL-2受体≥2861 U/mL时,其诊断HLH的灵敏度为78％,特异度为95.9％.联合细胞因子谱诊断时AUC为0.911,灵敏度为74％,特异度为100％.结论:在HLH早期,LDH、IL-2受体具有很高的诊断价值,且细胞因子谱在HLH及重型肝炎合并感染患者中的表现差别较大,联合诊断价值更高.
文献关键词：
噬血细胞综合征;细胞因子;乳酸脱氢酶;早期诊断
中图分类号：
作者姓名：
刘薇;张梦;徐欣;王洪武;吴迪;齐俊英
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科,湖北武汉 430030
文献出处：
引用格式：
[1]刘薇;张梦;徐欣;王洪武;吴迪;齐俊英-.细胞因子对继发性噬血细胞综合征和重型肝炎合并感染具有早期鉴别意义)[J].内科急危重症杂志,2022(01):24-27,49
A类：
B类：
继发性,噬血细胞综合征,重型肝炎,合并感染,华中科技大学,同济医学院,HLH,重肝,回归分析法,受试者工作特征,血细胞减少,构成比,乳酸脱氢酶,LDH,超敏,铁蛋白,细胞因子谱,感染患者,联合诊断价值
AB值：
0.158367
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