目的 探讨肝细胞癌(肝癌)患者中细胞分裂周期蛋白10依赖性转录因子1(CDT1)的表达及其预后预测价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院行肝切除术的237例肝癌患者临床资料(肝癌组),同时选取200例健康志愿者作为对照组.入组人员均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中肝癌组男149例,女88例;年龄31～82岁,中位年龄51岁.对照组男110例,女90例;年龄30～70岁,中位年龄48岁.采用Western blot检测肝癌和癌旁组织中CDT1蛋白表达情况,荧光原位杂交技术检测肝癌组织中CDT1 mRNA表达,RT-PCR检测血清CDT1 mRNA表达.根据癌组织中CDT1 mRNA相对表达量平均值,将肝癌组分为CDT1高表达组和CDT1低表达组.癌组织CDT1 mRNA表达与HCC患者术前临床病理参数的关系分析采用t检验或单因素方差分析.血清CDT1 mRNA表达与血清AFP的关系分析采用线性相关分析.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.肝癌患者术后肿瘤复发转移影响因素分析采用Cox多因素分析.结果 肝癌组癌组织CDT1 mRNA平均相对表达量为2.20±0.18,明显高于癌旁组织的1.86±0.24(t=16.705,P＜0.05).肝癌组血清CDT1 mRNA相对表达量为1.62±0.18,明显高于对照组的1.34±0.15(t=17.398,P＜0.05).肝癌组癌组织CDT1蛋白表达明显强于癌旁组织.癌组织CDT1 mRNA相对表达量与肝癌患者术前肿瘤直径、肿瘤包膜、术前HBsAg、微血管侵犯、肿瘤分化相关(t=-3.107,-8.352,-2.221,-2.981,3.745;P＜0.05).肝癌术前和再复发时血清 CDT1 mRNA 相对表达量均与血清AFP成正相关(r=-0.507,0.403;P＜0.05).CDT1高表达组和低表达组术后3年复发率分别为35.11％和24.53％,5年生存率分别为56.49％和73.58％,差异有统计学意义(x2=6.520,5.566;P＜0.05).Cox多因素分析显示,CDT1 mRNA相对表达量≥2.20是患者术后肿瘤复发转移的独立危险因素(HR=1.950,95％CI:1.217～3.124,P＜0.05).结论CDT1在肝癌患者中高表达,且与肝癌复发、进展相关,CDT1高表达患者复发率较高,预后较差.

癌;肝细胞;细胞分裂周期蛋白10依赖性转录因子 1;复发;预后

江哲龙;陈小雨;祖晓婷;潘凡;杜俊杰;杨芳;江艺;吕立志

350025福州,中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院肝胆外科

中华肝脏外科手术学电子杂志

[1]江哲龙;陈小雨;祖晓婷;潘凡;杜俊杰;杨芳;江艺;吕立志-.CDT1在肝细胞癌中的表达及其预后预测价值)[J].中华肝脏外科手术学电子杂志,2022(05):513-518

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