目的 研究类风湿关节炎患者肠道菌群分布特征及与血清炎性指标、免疫指标水平的相关性.方法 选取2019年2月—2022年5月湖北省十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院中西医结合科收治的类风湿关节炎患者86例为观察组,另选取医院同期肠道功能正常的健康体检者78例为健康对照组.对各研究对象肠道菌群进行16s rDNA测序并比较肠道菌群多样性(Chao1指数、ACE指数、Shannon指数、Simpson指数),选择性培养基培养并检测肠道菌群数量,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测白介素-6(IL-6)、IL-8水平,采用化学发光法检测C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、IgE、IgM、IgG,采用红外线障碍法检测红细胞沉降率(ESR);Pearson相关分析类风湿关节炎患者肠道菌群与炎性指标、免疫指标水平的相关性.结果 观察组Chao1指数、ACE指数、Shannon指数、Simpson指数、乳杆菌数量、双歧杆菌数量均显著低于健康对照组(t/P=5.498/<0.001,2.551/0.012,3.312/0.001,3.611/<0.001,8.949/<0.001,16.558/<0.001),肠球菌数量、真杆菌数量均高于健康对照组(t/P=19.353/<0.001,13.887/<0.001);观察组血清CRP、ESR、IL-6、IL-8、IgA、IgE、IgM、IgG水平均高于健康对照组(t/P=34.883/<0.001,31.579/<0.001,48.417/<0.001,47.260/<0.001,23.365/<0.001,5.786/<0.001,9.176/<0.001,8.855/<0.001).类风湿关节炎患者乳杆菌、双歧杆菌与炎性指标CRP、ESR、IL-6、IL-8及免疫指标IgA、IgE、IgM、IgG水平均呈负相关(乳杆菌:r=-0.492、-0.504、-0.489、-0.482、-0.497、-0.510、-0.509、-0.479,P均<0.001;双歧杆菌:r=-0.487、-0.485、-0.493、-0.503、-0.501、-0.510、-0.498、-0.482,P均<0.001),肠球菌、真杆菌与上述指标水平均呈正相关(肠球菌:r=0.484、0.495、0.506、0.508、0.487、0.493、0.496、0.504,P均<0.001;真杆菌r=0.490、0.492、0.479、0.485、0.491、0.501、0.514、0.487,P均<0.001).结论 类风湿关节炎患者肠道菌群与血清炎性指标CRP、ESR、IL-6、IL-8及免疫指标IgA、IgE、IgM、IgG水平均具有显著相关性,可作为类风湿关节炎患者治疗的依据.

类风湿关节炎;肠道菌群;炎性指标;免疫指标;相关性

蒋磊;方兴刚;兰培敏;陈汉玉

442000 湖北省十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院中西医结合科

疑难病杂志

[1]蒋磊;方兴刚;兰培敏;陈汉玉-.类风湿关节炎患者肠道菌群分布及与血清炎性指标、免疫指标水平的关系)[J].疑难病杂志,2022(12):1288-1292

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