目的 分析呼吸肌训练经皮质-膈肌通路对缺血性脑卒中患者的作用机制.方法 选取2019年6月-2021年6月本院收治的98例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法按1:1比例分为观察组、对照组,每组各49例;对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上加用呼吸肌训练;比较2组治疗前、治疗8周后呼吸肌功能[最大吸气压(Maximum inspiratory pressure,MIP)、最大呼气压(Maximal ex-piratory pressure,MEP)、胸廓活动度]、躯干损伤量表(Trunk impaiment scale,TIS)、Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、简易上肢功能检查量表(Simple test for evaluating hand function,STEF)、三维步态、Barthel指数(Barthelindex,BI)、脑卒中专门化生活质量量表(Stroke specific quality of life scale,SS-QOL)评分、皮质-膈肌通路[膈神经运动传导(Phrenic nerve conduction,PNC)潜伏期、PNC波幅对数、经C7棘突磁刺激膈肌运动诱发电位(Diaphragmatic motor evoked potential,dMEP)潜伏期、经C7棘突dMEP波幅对数].结果 治疗8周后观察组MIP,MEP,胸廓活动度较对照组高(P<0.05);治疗8周后观察组TIS,FMA,STEF评分较对照组高(P<0.05);治疗8周后观察组步速、步频、跨步长比率较对照组高(P<0.05);治疗8周后观察组BI,SS-QOL评分较对照组高(P<0.05);治疗8周后观察组PNC潜伏期、经C7棘突dMEP潜伏期较对照组短,PNC波幅对数、经C7棘突dMEP波幅对数较对照组高(P<0.05).结论 呼吸肌训练可能通过改善经皮质-膈肌通路来改善缺血性脑卒中患者呼吸肌功能,从而提高躯干控制力,恢复平衡步态,提升肢体运动功能、日常生活能力及生活质量.

缺血性脑卒中;呼吸肌训练;经皮质;-膈肌通路;作用机制;呼吸肌

林夏妃;吴海霞;史静琴;宋振华

570206 海口市人民医院康复医学科

卒中与神经疾病

[1]林夏妃;吴海霞;史静琴;宋振华-.呼吸肌训练经皮质-膈肌通路对缺血性脑卒中患者的作用机制分析)[J].卒中与神经疾病,2022(05):442-447

impaiment,Barthelindex,Phrenic,dMEP

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