目的:探讨分析血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及尿液β2-微球蛋白(β2-mG)水平对不同类型子痫前期的预测价值.方法:选取2018年1月至2020年12月马鞍山市妇幼保健院收治的91例子痫前期患者作为观察组,根据相关指南将其分为轻度组(轻度子痫前期38例)、早发型组(早发型重度子痫前期32例)、晚发型组(晚发型重度子痫前期21例),并选取同期于马鞍山市妇幼保健院产检的健康产妇90例作为对照组,比较各组间孕妇血清ALB、PA、Hb及β2-mG水平差异,采用logistic单因素、多因素分析筛选导致子痫前期患者发病的相关危险因素,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析各指标对不同类型子痫前期的预测价值.结果:观察组血清ALB、PA及Hb水平均低于对照组,β2-mG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同类型子痫前期亚组及对照组血清ALB、PA、Hb及β2-mG水平相比较差异具有统计学意义(P<0.05).两两比较结果显示:轻度组、早发型组、晚发型组及对照组在ALB和β2-mG水平上差异有统计学意义(P<0.05).早发型组PA水平明显高于晚发型组和对照组,晚发型组PA水平明显低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度组Hb水平明显低于早发型组、晚发型组和对照组,晚发型组Hb水平明显高于轻度组,差异具有统计学意义.经logistic单因素、多因素分析筛选发现,血清ALB、Hb低水平和β2-mG高水平是轻度子痫前期的危险因素(P<0.05).血清ALB低水平和β2-mG高水平是早发型重度子痫前期的危险因素(P<0.05).血清ALB、PA低水平和β2-mG高水平是晚发型重度子痫前期的危险因素(P<0.05).血清ALB、PA、Hb、β2-mG联合检测预测轻度子痫前期、早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.854、0.933、0.994,灵敏度分别为94.38％、92.13％、98.88％,特异度分别为60.53％、78.13％、95.24％,血清ALB、PA、Hb、β2-mG联合检测对早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期的预测价值较高,而对轻度子痫前期的预测价值相对较低.结论:血清ALB、PA、Hb及β2-mG联合检测对早发型、晚发型重度子痫前期具有较好的预测价值,值得在临床上予以推广实施.

白蛋白;前白蛋白;血红蛋白;β2-微球蛋白;子痫前期

鲁超;汪俊丽

马鞍山市妇幼保健院产科,安徽 马鞍山 243000

临床与病理杂志

[1]鲁超;汪俊丽-.血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及尿液β2-微球蛋白对不同类型子痫前期的预测价值)[J].临床与病理杂志,2022(06):1355-1362

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