目的 分析经核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗后血清HBV DNA<20 IU/ml的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV前基因组RNA(pgRNA)的表达及与HBV表面抗原(HBsAg)的相关性,探讨HBV pgRNA检测的临床意义.方法 根据接受NAs单药抗病毒治疗时间将185例CHB患者分为48周组(53例)、144周组(61例)及240周组(71例),收集其一般资料和治疗后的实验室检查结果[ALT、AST、HBsAg、HBV pgRNA检出率及其水平、HBV e抗原(HBeAg)表达情况]并分组进行比较.根据治疗后HBeAg表达情况将185例患者分为HBeAg阳性组(53例)和HBeAg阴性组(132例),比较两组患者血清HBV pgRNA检出率和水平.采用Spearman相关分析评估血清HBV pgRNA与HBsAg的相关性.结果 240周组患者HBsAg水平低于48周组;144周组和240周组患者HBV pgRNA检出率均低于48周组,144周组和240周组患者HBV pgRNA水平均低于48周组,240周组患者HBV pgRNA水平低于144周组;HBeAg阳性组患者血清HBV pgRNA检出率和水平均显著高于HBeAg阴性组(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,经NAs治疗的CHB患者血清HBV pgRNA水平与HBsAg水平呈正相关,HBeAg阳性患者HBV pgRNA水平与HBsAg水平呈正相关(P<0.01).结论 血清HBV pgRNA检测简便无创,在HBV DNA阴转后,作为临床持续监测共价闭合环状DNA(cccDNA)水平的血清学标志物具有广阔的应用前景.

慢性乙型肝炎;核苷(酸)类似物;乙型肝炎病毒前基因组RNA;乙型肝炎病毒表面抗原;乙型肝炎病毒e抗原

曾伊凡;王传敏;何雨倩;陈悦

442000 湖北省十堰市太和医院感染科

临床内科杂志

[1]曾伊凡;王传敏;何雨倩;陈悦-.经核苷(酸)类似物治疗的慢性乙肝患者血清乙肝病毒前基因组RNA的临床意义)[J].临床内科杂志,2022(11):751-754

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