目的 探讨Toll样受体(TLR)4及其调控的信号通路关键因子在HIV合并马尔尼菲篮状菌(T.marneffei)感染患者外周血单核巨噬细胞的表达水平及临床意义.方法 将35例HIV感染者按是否合并T.marneffei感染分为合并T.marneffei感染组(15例)和单纯HIV感染组(20例).收集两组患者的临床资料,并应用流式细胞术检测两组患者外周血单核巨噬细胞中TLR2、TLR4、TLR9的蛋白表达水平,TLR4信号通路中间因子TANK结合激酶1(TBK1)、髓样分化因子88(MyD88)、干扰素调节因子7(IRF7)的蛋白表达水平,以及下游炎症因子白细胞介素6(IL-6)、γ干扰素的蛋白表达水平.比较合并T.marneffei感染组和单纯HIV感染组间,以及CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL和CD4+T淋巴细胞计数<100个/μL患者中合并T.marneffei感染组和单纯HIV感染组间上述指标的差异.结果 合并T.marneffei感染组的CD4+T淋巴细胞计数低于单纯HIV感染组,TLR4、MyD88、TBK1、IRF7、IL-6、γ干扰素的蛋白表达水平均高于单纯HIV感染组(均P<0.05),而两组的TLR2和TLR9蛋白表达水平差异均无统计学意义(均P>0.05).在CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL的患者中和CD4+T淋巴细胞计数<100个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的TLR4蛋白表达水平,TLR4信号通路中间因子TBK1、MyD88、IRF7的蛋白表达水平均高于单纯HIV感染组,且在CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的γ干扰素蛋白表达水平高于单纯HIV感染组,在CD4+T淋巴细胞计数<100个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的IL-6蛋白表达水平高于单纯HIV感染组(均P<0.05).结论 TLR4及其信号通路相关因子在HIV合并T.marneffei感染患者单核巨噬细胞中呈异常表达,其可能是促进HIV合并T.marneffei感染、影响HIV病程进展的因素之一.

马尔尼菲篮状菌感染;HIV感染;Toll样受体4;信号通路;外周血单核巨噬细胞

陈洁;罗朝莲;韦吴迪;陈荣凤;梁浩;蒋俊俊

广西医科大学再生医学与医用生物资源开发应用省部共建协同创新中心&广西艾滋病防治研究重点实验室,南宁市 530021;四川省妇幼保健院妇幼健康管理部,成都市 610045;广西南宁市第四人民医院,南宁市 530023

广西医学

[1]陈洁;罗朝莲;韦吴迪;陈荣凤;梁浩;蒋俊俊-.Toll样受体4及其调控的信号通路关键因子在HIV合并马尔尼菲篮状菌感染患者单核巨噬细胞中的表达水平及临床意义)[J].广西医学,2022(07):694-699

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