目的:探讨CT血管成像(CTA)在后循环脑缺血患者椎基底动脉粥样斑块性质判定中的应用,并分析其与神经损伤、炎症反应、斑块性质相关生化指标的关系.方法:后循环脑缺血患者75例,分为脑梗死(CI)组和短暂性脑缺血发作(TIA)组.所有患者均行头颈部CTA检查,记录椎基底动脉斑块形成情况并判定斑块性质.比较2组的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100B蛋白(S100B)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)等指标变化.结果:共有66例检出斑块,共检出斑块72处,位于椎动脉起始段32处,横突间段9处,寰枢椎段7处,颅内段14处,基底动脉10处.CI组的斑块检出率明显高于TIA组(97.56％v.s.76.47％,P<0.05).2组的斑块分布比较差异无统计学意义(P>0.05).与TIA组相比,CI组检出的斑块中易损斑块占比明显更高(85.71％v.s.46.67％,P<0.05).与TIA组相比,CI组的血清LP-PLA2、hs-CRP、NSE、S100B、GFAP、Cat S、MMP-9、ADAMTS 12含量明显更高(P<0.05).相比稳定斑块组,易损斑块组的血清LP-PLA2、hs-CRP、NSE、S100B、GFAP、Cat S、MMP-9、ADAMTS 12含量明显更高(P<0.05).结论:CTA可准确检出后循环脑缺血患者椎基底动脉粥样斑块并明确其性质.

后循环脑缺血;CT血管成像;椎基底动脉粥样斑块;神经损伤;脑梗死

葛树勇;王庆祝;王相报;桑泽东

安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经内科 安徽 滁州 239000

神经损伤与功能重建

[1]葛树勇;王庆祝;王相报;桑泽东-.CTA评估后循环脑缺血椎基底动脉粥样斑块性质的研究)[J].神经损伤与功能重建,2022(03):159-161

后循环脑缺血,椎基底动脉粥样斑块

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