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结直肠癌肝转移中医证型与凝血指标的预后分析
文献摘要：
目的 分析结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastases,CRLM)各中医证型的凝血指标差异及凝血指标水平与预后的关系.方法 回顾性分析2015年1月1日至2021年9月31日期间收住广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心的232例CRLM患者病历资料,将患者辨证分为大肠湿热型、瘀毒蕴结型、气血两虚型、脾肾亏虚型和肝肾阴虚型5个证型,采用单因素ANOVA分析比较各证型的凝血指标差异,log-rank法和Cox回归模型分析各证型的血小板计数(blood platelet,PLT)、血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FIB)与预后的关系.结果 肝肾阴虚型的PT、INR、APTT均高于大肠湿热型(P<0.05);瘀毒蕴结型与气血两虚型的INR均低于肝肾阴虚型(P<0.05).PLT水平是大肠湿热型(P=0.003)、气血两虚型(P<0.001)CRLM患者预后的影响因素,PT、INR水平均与大肠湿热型(P<0.05)、脾肾亏虚型(P<0.05)患者预后关系密切,FIB水平与肝肾阴虚型(P=0.007)患者预后相关.PLT水平(P=0.001)、FIB水平(P=0.018)分别为气血两虚型、肝肾阴虚型CRLM的独立预后因素,PT(P=0.015)和INR(P=0.015)水平是脾肾亏虚型CRLM预后的独立影响因素.结论 PLT、PT、INR、FIB水平可联合中医证型作为预测指标,判断CRLM的预后,指导临床治疗决策.
文献关键词：
结直肠癌;肝转移;中医证型;凝血指标;预后
中图分类号：
作者姓名：
陈楚瑶;方崇锴;聂多锐;黄学武
作者机构：
广州中医药大学,广东 广州 510405;湖南中医药大学研究生院,湖南 长沙 410208;广州中医药大学第一附属医院,广东 广州 510405
文献出处：
引用格式：
[1]陈楚瑶;方崇锴;聂多锐;黄学武-.结直肠癌肝转移中医证型与凝血指标的预后分析)[J].中医肿瘤学杂志,2022(05):9-16
A类：
B类：
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AB值：
0.207416
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