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血浆皮质醇联合D-二聚体对脓毒症患者疾病严重程度及预后的评估价值
文献摘要：
目的 探讨脓毒症患者血浆皮质醇、D-二聚体水平与病情严重程度和预后的相关性.方法 选择蚌埠医学院第二附属医院重症医学科2020年5月至2021年12月收治的60例脓毒症患者,根据预后情况分为死亡组(19例)和存活组(41例).比较两组患者的血浆皮质醇、D-二聚体水平和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA),以及不同APACHEⅡ、SOFA评分区间患者皮质醇、D-二聚体水平的差异;采用Spearman检验分析皮质醇、D-二聚体水平与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性,多因素logistic回归分析脓毒症患者死亡的危险因素;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(area under the curve,AUC)评估皮质醇、D-二聚体的预后评估价值.结果 死亡组患者血浆皮质醇、D-二聚体水平及APACHEⅡ、SOFA评分均显著高于存活组(P<0.05).随着APACHEⅡ、SOFA评分上升,脓毒症患者皮质醇、D-二聚体水平逐渐升高,不同APACHEⅡ、SOFA评分区间患者皮质醇、D-二聚体水平比较差异有显著性(P<0.05).Spearman分析显示,皮质醇、D-二聚体水平与APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,皮质醇、D-二聚体水平及APACHEⅡ评分是脓毒症患者死亡的危险因素(P<0.05).皮质醇、D-二聚体及二者联合预测脓毒症患者死亡的AUC分别为0.818、0.792、0.856.结论 脓毒症患者的血浆皮质醇、D-二聚体水平与其APACHEⅡ、SOFA评分显著相关,并可用于评估病情严重程度及预后.
文献关键词：
脓毒症;血浆皮质醇;D-二聚体;病情严重程度;预后
中图分类号：
作者姓名：
王红梅;柳青;王春
作者机构：
蚌埠医学院第二附属医院 重症医学科,安徽 蚌埠 233000;蚌埠医学院第二附属医院 全科医学科,安徽 蚌埠 233000
文献出处：
引用格式：
[1]王红梅;柳青;王春-.血浆皮质醇联合D-二聚体对脓毒症患者疾病严重程度及预后的评估价值)[J].中国医刊,2022(10):1089-1092
A类：
B类：
血浆皮质醇,二聚体,脓毒症,疾病严重程度,病情严重程度,蚌埠,重症医学科,预后情况,急性生理与慢性健康评分,acute,physiology,chronic,health,evaluation,APACHE,序贯,性器官,器官衰竭,sequential,organ,failure,assessment,SOFA,分区间,检验分析,logistic,受试者工作特征曲线,area,under,curve,预后评估价值,联合预测
AB值：
0.186529
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