目的 探讨1.5T心脏磁共振成像(CMRI)在扩张型心肌病(DCM)中的应用价值.方法 选取DCM患者45例及健康对照者25例,均进行CMRI检查,通过LGE序列判断左心室有无心肌纤维化将DCM组患者分为LGE(+)组和LGE(-)组,测如下结构及功能参数:LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、LVSV、LVCO、LVMM、LVPER及LVPFR,其中将LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVSV、LVCO、LVMM值除以体表面积进行标准化校正后以LVEDDI、LVESDI、LVED-VI、LVESVI、LVSVI、LVCI、LVMMI表示.评价LGE(+)组、LGE(-)组与对照组之间的结构及功能参数;分析DCM患者LGE的部位、形态特点与强化节段数;分析LGE(+)节段数与心功能分级、左心室结构及功能参数之间的关系.结果 DCM LGE(+)组、LGE(-)组与对照组LVEDDI、LVESDI、LVEF、LVEDVI、LVESVI、LVMMI、LVPER及LVPFR值之间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),LGE(+)、LGE(-)组与对照组LVSVI、LVCI值之间两两比较差异无统计学意义(P ＞0.05);45例DCM患者中25例出现了左心室心肌纤维化,累及心肌总节段数为137段,占32.2％(137/425),最常累及的部位为基底段的前间壁(节段2)和后间壁(节段3).25例DCM LGE(+)患者中,最常见的强化模式是肌壁间线性强化;LGE(+)节段数与心功能分级、LVESDI、LVEDVI、LVESVI、LVMMI之间呈正相关,与LVEF、LVPER、LVPFR呈负相关,而与LVEDDI、LVSVI、LVCI无相关(P＞0.05).结论 1.5T CMRI在评估DCM患者左心室的结构、功能变化,以及定性、定量检测心肌纤维化方面具有重要价值.

扩张型心肌病;延迟强化;左心室结构;心功能;磁共振成像

张建英;胡凌云;张福洲;何孔明;杨浩;蒋瑾

川北医学院第二临床医学院四川南充市中心医院医学影像科 四川南充637000;川北医学院第二临床医学院四川南充市中心医院骨科 四川南充637000;四川省医学科学院四川省人民医院放射科 四川成都610000

医学影像学杂志

[1]张建英;胡凌云;张福洲;何孔明;杨浩;蒋瑾-.心脏MRI在扩张型心肌病中的应用价值)[J].医学影像学杂志,2022(02):217-222

LVPFR,LVEDDI,LVESDI,LVSVI,LVCI,LVMMI

扩张型心肌病,5T,心脏磁共振成像,CMRI,DCM,LGE,无心,心肌纤维化,结构及功能,LVEF,LVCO,LVPER,除以,体表面积,LVESVI,形态特点,节段,心功能分级,左心室结构,LVEDVI,基底段,间壁,无相,定量检测,延迟强化

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